Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса плечевого сустава

Лечение сухожилий плечевого сустава при тендините

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение сухожилий плечевого суставаПатологическое состояние, которое связано с воспалительным процессом сухожилий мышц, окружающих сустав в области плеча, называется тендинитом. Данная болезнь начинает развиваться в зрелом возрасте после достижения человеком 40-50 лет, особенно у женщин во время менопаузы. Это объясняется гормональной перестройкой, которая происходит в организме. Но может развиваться у молодых людей в результате тяжелого физического труда или интенсивных занятий спортом.

  • Причины развития тендинита
    • Клинические проявления заболевания
    • Диагностирование заболевания
  • Лечение тендинита
    • ЛФК при тендините плеча
    • Профилактика заболевания

На ранних этапах развития болезни тендинит плечевого сустава отлично поддается консервативному лечению. В процессе прогрессирования заболевания и хронизации патологии необходимо прибегать к хирургическому вмешательству, но даже в данном случае очень сложно добиться полноценного восстановления двигательной функции плечевого сустава.

Причины развития тендинита

Плечевой сустав довольно сложен по своему строению, это дает возможность производить в большом объеме различные движения. Сочленение формирует плечевая головка кости, погруженная во впадину лопатки сустава. Вокруг костей находятся связки и сухожилия, которые образуют плечевую вращательную манжету и удерживают в физиологическом положении сустав. В составе манжеты находятся сухожилия подкостной, подлопаточной, надкостной, малой круглой мышцы плеча и длинной головки бицепса. Во время воздействия негативных факторов вращательная манжета может повреждаться передней частью акромиона, клювовидно-акромиальной связкой или акромиально-ключичным суставом при движении верхней конечности.

Причинами развития плечевого тендинита являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Почему болит плечопрофессии, которые связаны с физическим трудом (каменщики, строители, маляры, штукатурщики);
  • профессиональный спорт (гандбол, теннис, волейбол, баскетбол, спортивная гимнастика, метание копья);
  • межпозвоночные грыжи и остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • болезни опорно-двигательной системы (подагра, остеоартроз, остеопороз, ревматоидный артрит);
  • аллергическая и аутоиммунная патология;
  • недоразвитие связочного аппарата и приобретенная или врожденная дисплазия плечевого сустава;
  • переохлаждения, постоянные простудные заболевания;
  • хроническая инфекция во внутренних органах;
  • продолжительная иммобилизация верхней конечности в связи с подвывихами, вывихами, переломами;
  • заболевания эндокринной системы;
  • травмирование верхней части тела;
  • неправильной реабилитации после оперативного вмешательства в районе плечевого сустава.

На первых этапах этой патологии воспалительный процесс появляется в сухожилиях мышц сустава плеча, чаще всего поражаются мышечные надкостные волокна. Отсутствие лечения может привести к распространению заболевания на мягкие прилегающие ткани – мышцы, субакромиальную сумку, суставную капсулу.

В суставных структурах развиваются дегенеративные процессы, это вызывает микротравматизацию при движении рукой и может поспособствовать прогрессированию патологии. При продолжительном прохождении тендинита появляются спайки, нарушающие в плечевом суставе полноценную активность. К одному из видов патологии относится кальцифицирующий тендинит, который развивается в результате отложения солей кальция в околосуставных тканях – кальцинатов, которые запускают процесс воспаления. Этот вариант заболевания, как правило, начинает формироваться в престарелом возрасте в результате происходящих в организме иволютивных процессов.

Клинические проявления заболевания

Чем вылечить тендинитВ результате воспалительных процессов сухожилий, мышцы в районе плеча утолщаются и начинают вызывать дискомфорт во время определенных видов движений на первых этапах заболевания, а в запущенных стадиях патологического заболевания – в состоянии покоя. Именно сильные болевые ощущения заставляют пациентов обращаться за помощью к врачу.

Нужно заметить, что большой дискомфорт появляется на этапе значительных нарушений анатомии в мягких тканях сустава плеча. Потому необходимо при первых признаках тендинита обращаться за консультацией к специалисту для своевременной терапии и диагностики заболевания.

С учетом от появления болевого симптома, различают три этапа процесса заболевания:

  • Первый этап – появление дискомфорта только при резких движениях поврежденной рукой (запрокидывание за спину, взмах вверх).
  • Второй этап – возникновение болезненных симптомов после значительной физической нагрузки на плечевой сустав.
  • Третий этап – болевые ощущения не зависят от степени нагрузки, появляются в покое и во время сна, приступ может длиться 6-9 часов.

Клинические симптомы этой патологии включают в себя:

  • невозможность за спину закинуть руку;
  • ощущение боли во время поднятия вперед верхней конечности выше уровня поясницы;
  • повышение местной температуры, покраснение кожного покрова и отечность в области поражения;
  • хруст в районе плечевого сустава во время движения;
  • усиление к вечеру дискомфорта, болевые ощущения во время ночного отдыха при развороте на сторону пораженного сухожилья;
  • на первых этапах воспаления болевой симптом имеет приглушенный характер, с учетом прогрессирования заболевания становится более интенсивным и резким;
  • снижение объема активных и пассивных движений плечевого сустава;
  • распространение болевых ощущений в локтевой сустав, по переднебоковой поверхности плеча.

Увеличение активности болевых ощущений заставляют пациентов щадить больную руку, и осознано снижать движения в суставе плеча. Что может вызвать контрактуру и появление спаек плеча, атрофию мышечно-связочного аппарата, это приводит человека к инвалидности.

Диагностирование заболевания

Во время проявления первых клинических симптомов заболевания нужно обращаться к врачу для диагностирования воспалительного процесса сухожилий. Чем раньше диагностировать болезнь, тем быстрей можно добиться выздоровления и уменьшить возможность перехода тендинита в хронический. Диагностирование заболевания включает в себя такие этапы:

  • Какие могут быть причины развития заболеванияосмотр пациента (прослушивание сердечных тонов, дыхания, определение объема активных и пассивных движений зараженной верхней конечности, прощупывание плечевого сустава и прилегающих мышц);
  • сбор жалоб человека (сопутствующая патология, вероятные причины патологии, характер болевых симптомов);
  • артроскопия;
  • инструментальное обследование (УЗИ, рентгенография, МРТ, компьютерная топография);
  • лабораторные исследования (анализ мочи и крови).

На основании полученных исследований врач определяет окончательный диагноз и разрабатывает тактику лечения. В общем анализе крови определяются симптомы воспаления сухожилий (лейкоцитоз, высокое СОЭ), на рентгенограмме определяются появления кальцинатов.

Самая информативная магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томография, которая дает возможность выявить патологические процессы воспалений в мягких тканях и надостных сухожилиях. Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить состояние внутренних структур связок, сустава, сосудов, мышц и произвести дифференциальную диагностику с иными болезнями. Артроскопию выполняют с помощью эндоскопических устройств, это позволяет непосредственно осмотреть поражение анатомических структур надостных сухожилий.

Лечение тендинита

С учетом этапа процесса воспаления, лечить тендинит можно или хирургическими, или консервативными способами. При своевременном визите больного к врачу прописывают неинвазивные варианты лечения, к ним относятся:

  • Лечение сухожилий плечевого суставафизиологические процедуры во время затихания острого процесса;
  • медицинские препараты: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – диклофенак, найз, нимесил; антибиотики при инфекционной причине заболевания, учитывая чувствительности патогенной микрофлоры; анальгетики для снятия болевых симптомов – нимесил, пенталгин, тайленол, кофальгин; гормональные препарата – блокада с помощью инъекций в плечевой сустав глюкокортикоидами;
  • ударно-волновая терапия;
  • электрофорез с липазой и анальгином;
  • лазерная, магнитная, ультразвуковая терапия;
  • аппликации парафина;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

В период обострения заболевания больной сустав разгружают с помощью ограничения подвижности сухожилий плеча, но абсолютная иммобилизация противопоказана, по причине опасности быстрого развития спаек сухожилий. Лечить патологию радикальными способами назначают во время неэффективности консервативного лечения и образования устойчивой контрактуры сустава плеча. Производят под наркозом редрессацию плеча, во время которой врач надрывает капсулу сустава плеча с помощью активного движения в сочленении, это дает возможность не допустить спаек.

В тяжелых ситуациях прохождения патологического процесса используют хирургическое вмешательство открытым способом с разрезанием вращательной манжеты плеча в районе фиброза и сращений. В последнее время применяются менее травматичные способы лечения воспаления мышцы с помощью артроскопического оборудования. Причем эндоскоп заводят через маленький разрез кожного покрова и выполняют точное отсечение рубцовой ткани. Реабилитационный процесс после оперативного лечения может составлять 1-4 месяца.

ЛФК при тендините плеча

Комплекс упражнений для лечения тендинита очень прост и направлен, в своем большинстве, на стимуляцию больного сухожилия и постепенное увеличение объема движений.

Примеры упражнений:

  • В качестве инвентаря понадобится длинное полотенце и турник. Нужно перекинуть полотенце через турник и взяться за концы двумя руками. Аккуратно опуская здоровую конечность вниз, больную руку надо не спеша поднимать кверху. При первых признаках боли нужно задержать руку в этом состоянии на 3 секунды. Вернуться в изначальное положение.
  • Зафиксировать ладонь пораженной руки на здоровом плече, если необходимо, то можно использовать помощь здоровой. Здоровой конечностью взять локоть пораженной руки и осторожно, без резких движений поднимать больную конечность кверху. На вершине подъема сохранить это положение на 3 секунды. Каждый день, повышая амплитуду поднятий.
  • Сцепленные перед собой в замок и опущенные руки аккуратно поднимать кверху. Таким образом, нагрузка приходится на сухожилия здоровой конечности, она, как буксир, тянет за собой больную.
  • Немного отступить от установленного стула перед собой. Здоровой рукой опереться на спинку. Туловище в пояснице согнуть, а пораженная рука должна просто висеть. Начать раскачивать больную конечность, наподобие маятника, потихоньку увеличивая темп.
  • Положить кисть правой руки на левый локоть, а левую кисть, соответственно, на правый. Поднять на уровень груди сложенные руки, параллельно полу и начинать раскачивание в разные стороны.

Профилактика заболевания

Какмпроявляется болезнь тендинитДля профилактики заболевания мышц тендинитом нужно постоянно заниматься физкультурой или спортом для повышения пластичности сухожилий и укрепления мышц, которые участвуют в движении сустава плеча. Профессии с монотонными движениями руками и интенсивной физической нагрузкой нуждаются в оптимизации рабочего процесса с помощью чередования работы с полноценным временем для отдыха.

Нужно быть очень внимательным во время выполнения резких движений и поднятия тяжестей верхними конечностями, которые смогут привести к повреждению сухожилий. Также очень важно своевременно лечить хронические болезни, не допускать заражения инфекциями и переохлаждения.

Тендинит сустава плеча имеет положительный прогноз лечения и выздоровления при своевременной диагностике воспалительного процесса и выполнения комплексного лечения. Хроническое прохождение заболевания может вызвать ограниченность подвижности сочленения из-за образования кальцинатов в мягких тканях, фиброзирования капсулы и сухожилий, появления сращений. Прогрессирование тендинита при отсутствии должного лечения может привести к снижению качества жизни или даже инвалидности.

Содержание:

  • Асептический вариант
  • Септический вариант
  • Другие причины
  • Проявления
  • Диагностика
  • Как избавиться

Теносиновит длинной головки бицепса – заболевание, при котором воспаление затрагивает синовиальную оболочку сухожилия. Встречается довольно часто. Причин может быть очень много. Бывает два варианта – септический, с участием микробов, и асептический, без участия микроорганизмов.

Асептический вариант

Этот тип заболевания встречается чаще всего. Основная причина – травма. В основном бывает у профессиональных спортсменов – борцов, велогонщиков, а также при таких профессиях, когда приходится повторять одинаковые движения много раз подряд.

К другим причинам теносиновита сухожилия длинной головки бицепса можно отнести наличие сахарного диабета, аллергии, эндокринные сбои и иммунологические нарушения.

Воспаление развивается без присутствия микробов, причём все симптомы ничем не будут отличаться от септической формы. Отличить один тип от другого можно только при помощи анализа синовиальной жидкости на наличие бактерий.

Септический вариант

Чаще всего микробы попадают в сустав после проникающего ранения. Но это может быть и гематогенный занос, а также занос вирусов и бактерий с кровью. Септический вариант встречается не очень часто, но вылечить его намного сложнее.

Сюда же можно отнести воспаление, которое развивается при наличии в организме туберкулёзной инфекции. Микобактерии туберкулёза поражают не только лёгкие, страдают и кости, и суставы, и даже кожу.

К этой группе можно отнести и ВИЧ-инфекцию, и герпес, и сифилис, и другие инфекционные болезни, часто затрагивающие суставы.

Другие причины

Теносиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча развивается обычно именно как септический или асептический. Но при этом присутствует немало провоцирующих факторов.

Среди них следует выделить наличие ревматического заболевания и дегенерации суставов. Но не стоит думать, что данная патология встречается у пожилых людей. Чаще всего она диагностируется у тех, чья профессия предполагает постоянное участие рук. Это вызывает повышенную нагрузку и переутомление, ведь нагружается лишь одна группа мышц, в то время как остальные практически не принимают никакого участия в этой деятельности.

И, конечно, нельзя не сказать о наследственности. Правда, при отсутствии предрасполагающих факторов наследственность обычно не играет никакой роли.

Проявления

Теносиновит длинной головки двуглавой мышцы плеча имеет несколько ярко выраженных симптомов, но проявляются они не сразу. Чаще всего всё начинается с едва заметной тянущей боли, на которую практически никто не обращает внимания, так как она не ограничивает движений

Постепенно боль нарастает и может стать такой выраженной, что человек не может уснуть по ночам. Болевой синдром длится круглые сутки, и здесь не помогает ни смена положения руки, ни другие действия.

Второй важный признак – отёк, который появляется через некоторое время от начала появления боли. Опухоль заметная, её можно прощупать. При этом болевые ощущения заметно усиливаются.

Третий признак – некоторая обездвиженность плечевого сустава. Например, становится трудно поднять руку или вытянуть её вперёд. Но это практически не мешает повседневной жизни.

Также в районе воспаления развивается покраснение кожи. На ощупь она горячая, что говорит о местном повышении температуры. При этом общее состояние не страдает, температура тела не повышается, нет ни озноба, ни других проявлений интоксикации.

Диагностика

Диагностика теносиновита сухожилия длинной головки бицепса плечевого сустава довольно проста. Чаще всего применяется УЗИ или МРТ. Что касается рентгенографии, то она оказывается бессильной в диагностике заболеваний сухожилий, мягких тканей или мышц. Рентген идеален при диагностике костных патологий, а вот при всех подозрениях на синовиты и теносиновиты лучше всего применять УЗИ.

При необходимости проводится анализ крови, который может показать повышенный уровень СОЭ и высокий показатель лейкоцитов.

При подозрении на септический вариант исследуется синовиальная жидкость сустава. Анализ требует времени и готов бывает через несколько недель.

Как избавиться

Лечение теносиновита длинной головки бицепса проводится противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Это чаще всего лекарства из группы НПВС, которые помогают снять и боль, и воспаление. Использовать их можно в форме мазей, таблеток, раствора для инъекций, но только после консультации специалиста.

При бактериальной инфекции назначаются антибиотики. На время терапии рука обездвиживается при помощи специальной повязки. При правильном и своевременном лечении теносиновит длинной головки бицепса плеча можно вылечить полностью.

  • Причины развития, проявления и лечение гематомиелии
  • Астроцитома головного и спинного мозга: последствия, прогноз жизни
  • Симптомы и лечение артериовенозной мальформации спинного мозга
  • Причины развития и лечение сосудистой головной боли
  • Проявления и терапия тендовагинита голеностопного сустава
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    06 марта 2019

  • Боль в копчике — что нужно предпринять?
  • 06 марта 2019

  • Боль в спине после падения — пройдет ли она и что делать?
  • 05 марта 2019

  • Можно ли без операции вылечить грыжу в пояснице?
  • 05 марта 2019

  • Боль в спине и коленях — в чем причина и что делать?
  • 04 марта 2019

  • В каком направлении обследоваться при атрофии ноги

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Содержание:

  • Что это
    • Теносиновит сухожилий
    • Теносиновит длинной головки бицепса
    • Теносиновит коленного сустава
    • Теносиновит лучезапястного сустава
    • Нодулярный теносиновит
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Как лечить?
  • Профилактика

Что это

Теносиновит – это воспалительная реакция что протекает в наружной синовиальной оболочке сухожилия. Она сопровождается большим скоплением синовиальной жидкости в результате чего они опухают, увеличиваются в размерах и не помещаются в своих каналах. Во время совершения движений трение о стенки каналов вызывает острую боль, происходит ограничение движений в смежных суставах конечности.

Теносиновит воздействующий на сухожилие может провоцировать появление различных туннельных синдромов, если катализатором воспаления была инфекция, то к симптомам может прибавляться повышение температуры и покраснение кожи.

Воспалительные процессы характер проявления имеют в зависимости от места локализации:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Теносиновит сухожилий

Эта категория имеет общие проявление для всех мест где может возникнуть воспаление. Движения обычно вызывают острую боль, в синовиальной оболочке возникает отечность. При пальпации она может чувствоваться и провоцировать усиление боли, в некоторых случаях визуально видна.

Теносиновит сухожилий

Теносиновит длинной головки бицепса

Концентрация реакции на раздражители происходит в верхне-переднем отделе мышцы, может также возникать в локтевом суставе. Если человек двигает руку вверх наиболее ярко проявляются болевые ощущения. Проявляется при частых и интенсивных движениях рукой над головой, больше всего страдают от данного воспаления теннисисты, пловцы.

Теносиновит длинной головки бицепса

Теносиновит коленного сустава

Симптомы сразу начинают быть видны после увеличения в объеме коленной чашечки. Явно проявляется отек и припухлость, эти симптомы могут усиливаться при увеличении физических нагрузок из-за заполнения жидкостью суставной сумки. Обычно боль является умеренной, при обострении требуется принятие обезболивающих.

Теносиновит коленного сустава

Теносиновит лучезапястного сустава

В случае перенапряжения патология проявляет себя в лучезапястном суставе. Может длительное время не проявлять себя, при активизации болевой эффект отдает в большой палец и даже в локтевой сустав. При упоре пальца в поверхность боль также усиливается, во время пальпации ощущается припухлость.

Нодулярный теносиновит

Данное заболевание также является воспалением сухожильных участков что возникает в области кисти. Но его отличительной чертой является частые проявления в виде хронических болей.

При продолжающемся воздействии на соединительные ткани без возможности восстановления происходят дегенеративные изменения что являются необратимыми, при которых происходит деформация сухожилий и окружающих связок. В дефектных участках образовываются уплотнения, на которые нарастает соединительная ткань, которую очень сложно устранить.

Причины

Развитие заболевания может быть спровоцировано довольно обширным количеством причин. Основной их перечень:

  1. Непосредственно травмирование или иное повреждение сухожилий. Постоянная микротравматизация при истирании синовиальной сумки из-за перенапряжения.
  2. Ослабленный иммунитет. Неспособность организма справиться с внешним воздействием приводит к попаданию инфекции в синовиальное пространство.
  3. Ревматизм. Длительное течение данного заболевания воздействует на хрящевую и мягкие ткани.
  4. Дегенеративные изменения в суставах. Если человек болеет такими болезнями, как артрит, бурсит, то разрушительные процессы в костно-мышечной ткани могут задевать и соседние участки соединительной ткани.
  5. Гормональные сбои. Такие патологии как сбой работы щитовидной железы нарушают обменные процессы в суставах. На фоне общего ослабления организма происходит и воспаление в сухожилиях.
  6. Возрастные изменения. Старение организма и ухудшенное кровообращение способствуют ослабеванию организма, делая его уязвимым.
  7. Перенапряжение сухожилий. При чрезмерной активности сопровождаемой появлением микротравм также может активизироваться воспаление.

Симптомы

Симптомы, по которым выявляется теносиновит зависят от сустава. Следует обращать внимание на основные симптомы схожие для всех:

  • Припухлость в суставе. Определяется на ощупь или видна визуально.
  • Нарушение мышечных функций.
  • Боль при амплитудных движениях.
  • Покраснение кожи в районе воспаления.

Припухлость

Диагностика

На основании жалоб пациентов назначается необходимое инструментальное обследование что включает в себя:

  1. УЗИ или МРТ. Прослеживается наличие структурных изменений.
  2. Анализы крови. Изучается характер воспаления.
  3. Суставная пункция.

Болезнь на снимке

Как лечить?

При развитии такого поражения сухожилий используется симптоматическое лечение, в котором при необходимости задействуются обезболивающие препараты, снижающие температуру, отечность. Традиционно используется такой комплекс мер:

  • Использование медицинских препаратов. Первоочередно назначаются средства, снимающие воспаление. К ним относятся любые нестероидные лекарства что могут быть в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Могут назначаться мази или гели (Кеторол, Вольтарен), а также антибиотики если причина в инфекции. Препараты снимают боль и блокируют дальнейшее развитие воспаления.
  • Физиотерапия. Способствует нормализации кровообращения и приводит в нормальное состояние двигательную активность. Метод воздействия устанавливает врач.
  • Пункция сустава. Метод что задействуется при хроническом течении теносиновита. При этой процедуре выводится лишняя жидкость из полостей что довольно быстро облегчает состояние.

Профилактика

Для предотвращения развития теносиновита рекомендуется снизить физическую активность хотя бы для слабых суставов и защитить их от травматизма. Не стоит отказываться от лечебной гимнастики и регулярно выполнять оздоровительные комплексы. Посещайте массажные комнаты для необходимого воздействия на ослабленные суставы.