Локсидол свечи инструкция по применению

Вольтарен свечи: состав, показания и противопоказания к применению

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ректальные свечи Вольтарен используются в ревматологической, гинекологической, урологической практике. Для препарата характерно выраженное противовоспалительное, антипиретическое и анальгезирующее действие. Он быстро устраняет сильные боли, утреннюю припухлость суставов и скованность движений. Суппозитории Вольтарен назначаются пациентам для лечения ревматизма, остеохондроза, артрита, бурсита. По сравнению с другими нестероидными средствами они хорошо переносятся, редко провоцируют побочные проявления.

Состав и форма выпуска

Швейцарский производитель Новартис Фарма выпускает ректальные суппозитории Вольтарен в блистерах из металлизированной фольги №5 или №10 в упаковке. Свечи имеют торпедообразную форму для удобного введения в прямую кишку. Цвет лекарственного средства — белый с легким желтоватым или кремовым оттенком, поверхность — гладкая или немного шероховатая, запах — слабый, характерный. В состав свечей входят только два ингредиента:

  • диклофенак натрия;
  • твердые жиры для формирования основы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

В одном суппозитории может содержаться 25,0 мг, 50,0 мг или 100,0 мг активного ингредиента. Вторичной упаковкой препарату служит картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. Срок годности составляет 36 месяцев, при извлечении свечи из ячейки он ограничивается несколькими днями. Вольтарен подлежит хранению при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. Стоимость препарата — 300 рублей за 5 свечей с самой высокой дозировкой.

Еще несколько десятилетий назад в результате клинических исследований была доказана большая безопасность Вольтарена по сравнению с другими НПВП. Было установлено, что он проявляет более высокую противовоспалительную эффективность, чем Ибупрофен и Индометацин при использовании их в одинаковых дозировках.

Фармакологическое действие

Диклофенак натрия обладает выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием. В результате многочисленных экспериментов была подтверждена его способность тормозить синтез простагландинов. Эти биологически активные соединения становятся причиной возникновения:

  • болезненных ощущений;
  • лихорадочного состояния;
  • воспалительного процесса.

При испытаниях in vitro диклофенак в терапевтической концентрации не ингибировал синтез протеогликанов гиалинового хряща. Суппозитории Вольтарен в ревматологической практике используются для устранения следующей симптоматики:

  • скованности движений;
  • утренней припухлости сустава;
  • болевого синдрома.

Применение препарата в постоперационный период позволяет быстро уменьшить отек, сформировавшийся из-за воспалительного процесса. Он назначается гинекологами для лечения дисменореи. Курсовое использование свечей НПВП помогает снизить боль и количество выделяемой крови.

Доктор Епифанов о лечени НПВП:

Фармакокинетика

Диклофенак немного медленнее абсорбируется из свечей, чем из таблеток. Его максимальная терапевтическая концентрация обнаруживается в плазме спустя час после ректального введения. На степень всасывания влияет дозировка суппозиториев. Повторное использование не изменяет фармакокинетические значения. Если пациент придерживается рекомендованного врачом режима дозирования, то компоненты не накапливаются в организме.

Спустя 3 часа диклофенак кумулируется в синовиальной жидкости. Еще через 2 часа концентрация нестероидного противовоспалительного средства в полости сустава становится выше, чем в кровеносном русле. Этот показатель сохраняется весь период полувыведения, составляющий 10-12 часов.

Метаболизм

Диклофенак метаболизируется глюкуронизацией в клетках печени. Его молекула подвергается гидроксилированию и метоксилированию. В результате образуются фенольные метаболиты, каждый из которых трансформируется в глюкуронидный конъюгат. Для двух метаболитов характерна биологическая активность, более низкая, чем у диклофенака.

Выведение

Показатель общего системного плазменного клиренса действующего ингредиента — 263±56 мл/мин., периода полувыведения — 1,5 часа. Фармакологически активные и неактивные метаболиты находятся в организме от 1 до 3 часов. Более 60% преобразованного диклофенака выводится с уриной в виде:

  • глюкуроновых конъюгатов;
  • нерасщепленного диклофенака;
  • метаболитов не трансформировавшегося НПВП.

Остальные 40% преобразованного активного ингредиента эвакуируются с желчными кислотами при каждом опорожнении кишечника.

Показания к применению

Ректальные суппозитории используются только для снижения выраженности симптоматики. Они не влияют на причину патологий и скорость их прогрессирования. Поэтому препарат показан в составе комплексной терапии вместе с другими лекарственными средствами. Показаниями к применению свечей Вольтарен становятся такие заболевания:

  • патологии опорно-двигательной системы, протекающие на фоне воспаления и (или) деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Суппозитории назначаются при диагностировании псориатического, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, подагры, тендовагинита, остеоартроза;
  • заболевания, сопровождающиеся острым болевым синдромом. Свечи используются для устранения мигреней, невралгий, артралгий, миалгий, желчных и почечных колик;
  • в гинекологии Вольтарен применяется в терапии альгодисменореи, аднексита, воспалительно-инфекционных патологий органов репродуктивной системы.

Если невозможен пероральный прием НПВП, то суппозитории включаются в терапевтическую схему лечения гриппа и респираторных инфекций. Они помогают снизить температуру тела, ослабить боль в суставах, устранить озноб и лихорадочное состояние.

Сотрудниками «Repurposing Drugs in Oncology» было проведено исследование противоопухолевого действия диклофенака. Сравнивались результаты терапии пациентов, принимавших НПВП, и больных, в лечении которых он не использовался. Диклофенак заметно снизил образование метастаз, замедлил прогрессирование патологии. Исследователи связали противоопухолевые свойства НПВП с его способностью ингибировать циклооксигеназу и подавлять агрегацию тромбоцитов.

Противопоказания

Свечи Вольтарен запрещены к использованию при выявлении индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного ингредиента. Они не назначаются пациентам, в анамнезе которых указана повышенная чувствительность к любым НПВП. Препарат не применяется при наличии у больного одного из таких заболеваний:

  • нарушения процессов кроветворения;
  • гиперацидного или эрозивного гастрита;
  • язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • желудочных или кишечных кровотечений;
  • «аспириновой триады» — непереносимости нестероидных противовоспалительных средств пациентами с астмой и полипами в носовых ходах;
  • острого геморроя и проктита, их обострений при хроническом течении патологий;
  • гемофилии и других изменений гомеостаза.

Свечи Вольтарен не используются во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания. Они не предназначены для лечения детей до 18 лет. Активный ингредиент препарата проникает в системный кровоток и оказывает негативное воздействие на внутренние органы. Относительные противопоказания суппозиториев:

  • повышенное артериальное давление;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени;
  • склонность к отекам;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • сердечная недостаточность.

С осторожностью свечи Вольтарен следует применять пожилым больным и старикам. Использование суппозиториев пациентами после хирургических операций проходит с постоянным лабораторным контролем мочи и крови.

Побочные эффекты

Существует заблуждение, что ректальные суппозитории — одна из самых безопасных лекарственных форм. Свечи оказывают примерно то же токсичное воздействие, что и таблетки, драже, капсулы. Курсовое использование Вольтарена может стать причиной таких побочных проявлений:

  • выделения из прямой кишки слизи с примесями свежей крови или темных кровяных сгустков;
  • раздражения аноректальной области;
  • боли при опорожнении кишечника.

Вероятность возникновения системных побочных эффектов во время лечения свечами несколько ниже, чем при парентеральном введении Вольтарена. Их появление связано с нецелесообразным применением или превышением рекомендованных врачом дозировок. Какие побочные реакции могут развиться:

  • эпигастральные боли, избыточное газообразование, приступы тошноты и рвоты, изжога;
  • расстройство перистальтики;
  • бессонница или сонливость, апатия, психоэмоциональная нестабильность;
  • головные боли, головокружения;
  • повышение артериального давления.

Любой из этих симптомов — сигнал для обращения к ревматологу, урологу или гинекологу. Врач скорректирует дозы или заменит Вольтарен другим нестероидным противовоспалительным средством.

Системы жизнедеятельности человека Побочные реакции после применения свечей Вольтарен
Пищеварительная Боль в животе, понос или запор, ощущение распирания и вздутия живота, нарушения пищеварения, возникновение гепатита, колита, расстройство функционирования поджелудочной железы
Центральная нервная Депрессивное состояние, судорожный синдром, повышенное беспокойство, слабость, тревожность
Органы чувств Шум в ушах, двоение предметов в глазах, снижение остроты зрения и слуха, искажение вкусовых ощущений
Кожа и слизистые оболочки Высыпания, кожный зуд, отечность и покраснение эпидермиса, экссудативная эритема, токсический дерматит, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам
Мочевыделительная Формирование отеков, повышенное содержание в моче протеинов, появление крови в урине, интерстициальный нефрит
Сердечно-сосудистая Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, кардиальные боли, предынфарктное состояние, экстрасистолия

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению свечи Вольтарен предназначены для введения в прямую кишку. Перед лечебной процедурой следует опорожнить кишечник. Если естественная дефекация невозможна, то используется клизма с теплым растительным маслом. Мягкому отхождению каловых масс способствует курсовой прием Дюфалака, Нормазе, Прелакса. Врачи рекомендуют следующий режим дозирования:

  • по 1 свече 50 мг дважды в день;
  • по 1 свече 100 мг один раз в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Продолжительность терапии определяет лечащий врач индивидуально. Суппозитории нельзя разрезать для удобства дозирования. Это приведет к нарушению абсорбции активного ингредиента.

Лекарственное взаимодействие

Свечи Вольтарен нежелательно использовать вместе с Метотрексатом, Дигоксином, Циклоспорином. Нестероидное противовоспалительное средство усиливает и пролонгирует их действие, вызывает побочные проявления. Комбинирование суппозиториев с диуретиками приводит к таким последствиям:

  • снижению терапевтической эффективности мочегонных средств;
  • развитию гиперкалиемии.

Совместное использование энтеральной формы Вольтарена и тромболитиков увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение с другими НПВП повышает вероятность поражения органов мочевыделения.

Препарат отпускается из аптек при предъявлении рецепта от врача. Ректальные свечи Вольтарен можно использовать только по назначению гинеколога, ревматолога, травматолога. Самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений со стороны различных систем жизнедеятельности человека.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Фармакологический профиль

Локсидол, ингибирует ферменты циклооксигеназы 1 и 2. Результатом этого действия является угнетение синтеза простагландина, который является медиатором процессов воспаления.Суппозитории НПВС

Несмотря на то, что фармакологическое действие препаратов группы НПВП до сих остается не до конца изученным, их применение направленно на подавление воспалительных процессов и болевых ощущений.

Локсидол вводят перорально, хотя его также можно применять внутримышечно или ректально. После перорального приема абсорбция происходит медленно, и самая высокая концентрация в плазме достигается в течение 4-5 часов.

Абсолютная биодоступность составляет 90%. Всасывание препарата в кровь не зависит от приема пищи. Лекарственное средство интенсивно связывается с белками плазмы, в частности, с альбумином.

Локсидол метаболизируется ферментной системой CYP2C9, продуцируя 4 неактивных метаболита.

43% вводимой дозы выделяется через мочу, а остальная часть выделяется посредством дефекации.

Показания и противопоказания к применению

Локсидол обычно назначается в следующих случаях:

  • кратковременное симптоматическое лечение острых приступов остеоартроза;
  • лечение длительных симптомов ревматоидного артрита или анкилозирующего спондилоартрита;
  • лечение кратковременных симптомов обострения ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита.

Боли в пояснице

Локсидол может увеличить риск сердечных приступов или инсульта, особенно если пациенты принимают его в течение длительного времени и в высоких дозах. Нельзя принимать этот препарат непосредственно перед или после операции шунтирования. Локсидол также может вызывать кишечное или желудочное кровотечение, что может привести к летальному исходу. Эти проявления чаще замечаются у пожилых пациентов.

Нельзя принимать лекарство, если были замечены аллергические реакции на его действующий компонент или вспомогательные ингредиенты. К основным противопоказаниям к применению средства относятся следующие болезни:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • заболевания сердца, диабет, высокое давление или холестерин;
  • случаи сердечных приступов, инсультов или коагуляции крови;
  • желудочные кровотечения;
  • астма;
  • заболевания почек (или если вам проводят диализ);
  • заболевания печени;
  • задержка жидкости в организме.

Применение лекарства в течение последних 3 месяцев беременности способно нанести непоправимый вред плоду. Мелоксикам может вызвать задержку в овуляции. Нельзя принимать препарат, если женщина проходит лечение от бесплодия или пытается забеременеть.

Точно неизвестно, попадает ли Локсидол в грудное молоко и может ли он навредить ребенку. Поэтому врачи не советуют кормить грудью, пока пациентка принимает это лекарство. Оно также не одобрено для применения детьми в возрасте до 2 лет.

Инструкция по применению

Препарат назначают для лечения симптомов и проявлений остеоартрита, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита.

Как ставятся инъекции

Дневная доза составляет 15 мг, вводится внутримышечно. Назначается только в первые дни лечения, когда требуется быстрый результат, затем продолжается курс терапии при помощи таблеток.

Ампулы нпвс

Пероральное применение

Первоначальная доза – 7,5-15 мг один раз в день. Минимальная доза должна быть назначена индивидуально. Максимальная рекомендуемая доза составляет 15 мг в сутки. При дозах 30 мг / сутки значительно увеличивает риск побочных реакций.

Ректальное применение

Суппозитории вводятся ректально не чаще, чем один раз в день (15 мг / сутки). Назначается для непродолжительного курса лечения.

Побочные реакции

Необходимо прекратить принимать Локсидол, если у пациента наблюдается:

  • сыпь;
  • одышка;
  • отеки;
  • кровотечения в желудке: смолистый стул, кашель или рвота с кровью;
  • проблемы с печенью;
  • проблемы с почками: слабое мочеиспускание, боль или затруднение прохождения мочи, опухание в ногах или лодыжках, чувство усталости или нехватки дыхания;
  • низкий уровень эритроцитов: бледная кожа, ощущение слабости, быстрое сердцебиение.

Лекарственное взаимодействие

Применение Локсидола с антидепрессантами может привести к появлению синяков и легких кровотечений. Необходимо проконсультироваться с врачом обо всех лекарствах, которые принимает пациент, особенно таких:

  • Циклоспорин;
  • Литий;
  • Метотрексат;
  • Полистирол сульфонат натрия;
  • антикоагулянты;
  • стероиды.

Из практического опыта применения

Отзывы пациентов, прошедших курс лечения с помощью лекарства Локсидол.

Аналогичные медикаменты

К аналогам Локсидола относятся другие лекарственные препараты, содержащие действующее вещество мелоксикам, например, Амелотекс, Зелоксим.