Межреберная невралгия симптомы у собак

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Межреберная невралгия — болевой синдром, вызванный поражением нерва, находящегося в межреберной зоне. Характеризуется появлением неприятных ощущений в области груди из-за сдавливания нервных корешков. Практически не встречается у детей, но часто может быть у лиц среднего или старшего возраста.

Появление межреберной невралгии

Причины заболевания

Причинами возникновения невралгии являются факторы:

  • продолжительное действие холода;
  • наличие в организме воспалительных процессов;
  • травмирование грудной клетки (провоцирует радикулит); часто к развитию патологии приводят давние травмы, которые на протяжении долгого времени не давали о себе знать;
  • новообразования спинного мозга, которые располагаются в грудном отделе;
  • отрицательное влияние на организм токсинов, длительные интоксикации;
  • повреждение нервных оболочек;
  • заболевания желудка или кишечника, способствующие развитию недостатка в тканях витаминов группы В;
  • изменения позвоночника: остеохондроз, межпозвоночная грыжа, нарушение двигательной функции, искривления, спондилопатия, вызванная эндокринными нарушениями;
  • возрастные расстройства в организме;
  • диабет;
  • постоянная усталость, частые стрессы;
  • наличие инфекционных очагов, иногда заболевание может начаться после активации вируса герпеса;
  • воспаление плевры.

Иногда невралгия развивается из-за наличия в организме злокачественной опухоли. У пациентов могут формироваться такие опухоли:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • хондромы;
  • остеомы;
  • рабдомиомы;
  • липомы;
  • хондросаркомы.

Причины межреберной невралгии

Причиной невралгии может быть формирование аневризмы грудной аорты.

Защемление нерва вызвано следующими причинами:

  • сокращением межреберных, брюшных мускулов (это приводит к перерастяжению и изменению положения нервов);
  • растяжением брюшной полости;
  • формированием рубцовой ткани вокруг нервов после травмы;
  • напряжением брюшной мускулатуры;
  • сколиозом.

Сколиоз и мышечный дисбаланс

Иногда болезнь развивается как следствие операции на органах грудной клетки.

Боль в груди возникает из-за физиологических нарушений в нервах между ребрами. Нервы расходятся от грудного отдела к переднему сегменту грудной клетки, брюшной стенки. Они же имеют сенсорные волокна, распространяющиеся к коже и ткани вдоль ребер и стенки живота. Активные волокна связываются с мускулатурой грудной стенки и живота. Эти причины объясняют, почему боль при патологии характеризуют как внезапную и сильную.

Патофизиология хронической боли проявляется в результате сочетанного действия центральной и периферической нервной систем, некоторых психологических причин.

Характерные симптомы

Боль в области груди Главным симптомом является болезненность в груди. Она бывает двухсторонней, колющей, острой, ноющей и т.д. У человека часто болит внутри и вдоль грудной клетки, под ребрами, в правом подреберье. Болезненность иррадиирует от спины к передней части грудной клетки. Пациент чувствует болезненность и по ходу ребер. Она усиливается во время дыхания, чихания, смеха, после физических нагрузок.

Фиксируются и другие признаки невралгии участка нервной системы:

  • появление дискомфортных ощущений в спине;
  • жжение в груди;
  • болевые ощущения слева или справа (они неправильно принимаются за стенокардию);
  • онемение и покалывание в области груди, конечностей;
  • боль в животе (может приниматься за патологии, относящиеся к категории острого живота);
  • появление боли, которая может отдавать в желудок;
  • снижение или полная потеря аппетита, анорексия;
  • лихорадка;
  • одышка;
  • скачок температуры тела;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в зоне плеча (на левой стороне).

Одышка При хождении и в спокойном состоянии возможно появление кратковременных болевых импульсов, «обжигающих волн». Болезненные ощущения бывают постоянными, из-за чего больному бывает тяжело дышать, ходить. Постоянные боли возникают в тяжелых случаях, когда больной нуждается в экстренной помощи.

Разного рода неприятные ощущения могут быть повторяющимися, возникающими в разное время суток. Все они тревожат пациента не каждый день, а при некоторых обстоятельствах, например, во время или после физической нагрузки. В этом случае люди редко спешат к неврологу, считая, что все неприятные ощущения вскоре пройдут. Это неправильное отношение к себе, потому что болезнь без необходимого лечения начнет быстро прогрессировать.

Невралгия возможна во время беременности. Женщина может почувствовать периодически появляющуюся болезненность в области сердца. Почувствовав боль, женщине не нужно нервничать по поводу того, чем она опасна. При появлении нестандартных ощущений во время беременности следует обратиться к врачу.

Боль в сердце отличается от боли при невралгии по таким признакам:

  • при сердечных болезнях она появляется слева и на короткое время;
  • купируется путем применения Нитроглицерина под язык;
  • отдает в руку;
  • не меняется при глубоком вздохе;
  • наблюдаются расстройства сердечного ритма.

Диагностика

При классических симптомах диагностировать эту патологию несложно. Врач анализирует анамнез пациента, способ его жизни, изучает характер неприятных ощущений. При осмотре необходима аккуратная пальпация межреберных промежутков. Этих действий достаточно для постановки точного диагноза.

Какой врач лечит боль при межреберной невралгии — пациентам рекомендовано обращаться к неврологу, невропатологу, нейрохирургу, травматологу. Самодиагностика невралгии опасна для здоровья. Только врач знает, как определить межреберную невралгию.

Электронейрография

В сомнительных случаях используются дополнительные методы диагностики невралгии:

  • электронейрография (предпочтительная при подозрении на травму и другое поражение нерва);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (дает возможность исключить обширные процессы в грудном отделе позвоночника: грыжу, опухоли);
  • рентгенография органов грудной клетки и позвоночного столба;
  • электрокардиография — для исключения дисфункций сердца;
  • электромиография (исследование, измеряющее электрические импульсы и реакцию на мышцы).
  • обследования крови и урины;
  • сдача крови на антитела к герпесвирусу.

Методы лечения

Основная цель терапии — устранение патологии, вызвавшей невралгию.

Постельный режим В период сильных болей схема лечения сводится к следующему:

  1. Соблюдение постельного режима. Больной должен хотя бы несколько дней находиться в постели. Кровать при этом должна быть прямой, твердой. Если поверхность постели мягкая, то нужно положить щит под матрац.
  2. Зону грудной клетки нужно согревать при помощи сухого тепла. Для этого подойдет платок, компресс.
  3. В зоне около позвоночника допустимо использовать горчичники. Их нельзя ставить непосредственно на позвоночник.
  4. Применяются массажи с антивоспалительными и греющими мазями (Диклофенаком, Вольтареном, Финалгоном).
  5. Показано применение седативных медикаментов (настоек валерианы, пустырника, Персена или Ново-Пассита). При болях назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен).
  6. В период обострения патологии запрещен прием алкоголя, тяжелый физический труд. Следует беречь себя от стрессов.

При неэффективности указанных выше мер необходимо применять новокаиновые блокады. Ими не стоит злоупотреблять, потому что при частом использовании они теряют свою эффективность.

Блокада межреберных нервов

После стихания болей пациенту назначают такие процедуры:

  • физиотерапия с применением электрофореза или Дарсонваля;
  • иглорефлексоукалывание;
  • остеопатия (лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью рук врача);
  • лечение больных нервов с помощью лазерного луча.

В период стихания сильных болей пациенту назначают высокие дозы витаминов группы В (обязательно под контролем врача, потому что витамины в большом количестве вызывают побочные явления и симптомы отравления).

Витамины группы B

В реабилитационном периоде грудной невралгии показаны такие процедуры:

  • озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • лечение грязями;
  • лечебные массажи;
  • принятие терапевтических ванн с радоном, сероводородом;
  • лечебная физкультура;
  • плавание.

Оперативное лечение показано только при объемных образованиях в области позвоночника. Хирургическое вмешательство применимо относительно пациентов с тяжелыми патологиями столба позвоночника (остеохондроз, межпозвонковая грыжа и др. болезни, сжимающие нерв).

Декомпрессия позвоночного канала

Наиболее часто применяется методика декомпрессии спинного мозга. Под общим наркозом осуществляется доступ к пораженной области грудного отдела. Область сдавливания устраняется механически. Прогноз после оперативного вмешательства благоприятный. Реабилитация после операции позволяет улучшить движения и не допустить повторного развития невралгии.

Применение народных методов целесообразно только в составе комплексной терапии невралгии. Монотерапия с помощью отваров, меда и прочих средств неэффективна.

Возможные последствия

Последствия и осложнения невралгии не считаются опасными для жизни. Пациентам может досаждать постоянная сильная болезненность, которая доставляет неудобства. Стойкие боли, которые долго не проходят, могут провоцировать высокое артериальное давление, острый приступ стенокардии, инфаркт. Из-за нарушения сна снижается работоспособность, человек не может выполнять ежедневную работу.

Дефицит кислородаНевралгия ухудшает течение любого заболевания. Боль существенно усиливается во время вдоха. Поэтому больной максимально щадит грудную клетку при дыхании и не допускает резких движений. Такие действия почти всегда приводят к дефициту кислорода в организм, ухудшают состояние больного.

Так как невралгия имеет схожие со стенокардией, почечной коликой симптомы, пациент принимает соответствующие препараты. Нецелесообразная терапия не только не облегчает состояние, но и приносит вред.

Прогноз зависит от причины, вызвавшей невралгию. При туберкулезных и опухолевых процессах — более ответственный. Дегенеративные и дистрофические патологии не излечиваются. В редких случаях возможно развитие паралича диафрагмы, которая приводит к удушью.

Профилактика

Акупунктурные точки для лечения межреберной невралгии

Врачи предписывают, что делать для профилактики межреберной невралгии. Необходимо следовать таким рекомендациям:

  • избегание простудных заболеваний и переохлаждения;
  • своевременное лечение воспалительных явлений;
  • мануальная терапия — помогает восстановить правильное положение позвоночника, благотворно влияет на положение мышц и связок;
  • японский массаж — надавливание на активные точки организма, которые имеют отношение к позвоночнику, такая методика активизирует защитные силы организма и помогает восстановить работу опорно-двигательного аппарата;
  • акупунктура — воздействие на биологически активные точки; для максимального эффекта необходимо пройти 3 профилактических курса лечения, каждый — с интервалом в несколько месяцев;
  • массаж на основании согревающих растительных мазей — расслабляет мышцы, устраняет неприятные ощущения;
  • лечебные упражнения, выполняемые на специальных спортивных тренажерах;
  • следование принципам здорового образа жизни;
  • соблюдение режима сна: не менее 8 часов, причем помещение должно быть проветренным, а кровать — жесткой;
  • коррекция питания: необходимо увеличить количество продуктов, содержащих кальций; полезно есть студень, т.к. он нормализует состояние органов опорно-двигательного аппарата; при повышенной нервной возбудимости показаны травяные чаи, оказывающие успокоительное действие; диету нужно соблюдать и в период реабилитации.

Кроме того, полезно принимать отвары из лечебных трав, чтобы восстановить нормальную работу нервной системы и предотвратить развитие невралгии.

Игорь Петрович Власов

  • Проблема защемления межреберного нерва
  • Проблема межреберной невралгии при беременности
  • Психосоматика при невралгии межреберных нервов
  • Выполнение упражнений при межреберной невралгии
  • Процедура массажа при межреберной невралгии
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание статьи:

  • Причины развития остеопороза у женщин
  • Симптомы и признаки
  • Диагностика
  • Лечение
  • Коррекция образа жизни
  • Медикаментозная терапия
  • Народные средства
  • Профилактика
  • Заключение

Остеопороз – процесс снижения плотности и разрушения костной ткани, часто сопровождаемый переломами. По данным ВОЗ с наступлением менопаузы остеопороз у женщин встречается у каждой второй дамы. Сегодня это заболевание носит характер эпидемии: оно в несколько раз чаще, чем болезни сердечно-сосудистой системы и онкология, приводит к инвалидности, а иногда и к смерти больных. Однако несмотря на такую статистику, выявляемость и своевременное лечение данного заболевания у женщин остается на низком уровне.

Причины развития остеопороза у женщин

В подавляющем большинстве случаев остеопороз развивается у женщин в старшем возрасте в период менопаузы (примерно после 45 лет). Развитие недуга обусловлено снижением уровня эстрогенов – половых гормонов. Именно эстрогены отвечают за костный обмен в женском организме, при их достаточной выработке процессы формирования (синтеза) и разрушения (резорбции) костной ткани находятся в равновесии. Когда уровень эстрогена падает – процесс разрушения начинает преобладать.

Приблизительно через десять лет после наступления менопаузы масса костной ткани снижается на 30%, причем первыми начинают разрушаться кости трабекулярного строения (скуловые, позвонки, тазовые и некоторые другие кости). Это главная причина резкого увеличения случаев переломов позвоночника у женщин старшего возраста.

Болезнь может развиваться и при искусственной менопаузе, например, после удаления яичников или вследствие приема лекарств, действие которых снижает выработку эстрогена. При падении уровня этого гормона в кишечнике нарушается всасывание и усвоение кальция – основного строительного материала для костей.

Также риск развития остеопороза повышают следующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы и признаки заболевания

Многие годы патология может протекать бессимптомно, а ее выявление возможно только при специальном обследовании – рентгеновской или ультразвуковой денситометрии (проверки плотности костей).

Только когда масса костной ткани достигает критически низкого уровня, у женщины могут появиться жалобы на боли в спине, дискомфорт в области позвоночника во время сна, общее снижение двигательной активности и невозможность долго находиться в одной позе. При обследовании нередко выявляется снижение роста – более чем на один сантиметр по сравнению с ростом женщины в сорокалетнем возрасте.

При дальнейшем прогрессировании остеопороза развиваются его типичные осложнения – переломы. Наиболее уязвимые места: позвоночник, лучевая кость в области запястья, шейка бедренной кости, ключица, кости таза, плечевая кость, крестец, грудина и ребра.

Переломы срастаются медленно. После перелома шейки бедра даже спустя год 8 из 10 больных нуждаются в постороннем уходе и с трудом передвигаются самостоятельно. А каждая третья женщина так и не начинает ходить и навсегда остается прикованной к постели или инвалидному креслу.

У некоторых людей спустя годы от начала заболевания развивается искривление позвоночника – горб.

О начале развития остеопороза можно предполагать и по симптомам недостатка кальция в организме: сухость кожи и волос, ломкость ногтей, мышечные судороги и др.

Диагностика

Выявить признаки остеопороза на самой ранней его стадии сегодня вполне возможно, достаточно периодически при помощи денситометрии определять плотность костной ткани. В случае выявления первых проблем – немедленно начинать лечение.

Лечение

В лечении остеопороза и профилактике его последствий выделяют два направления: коррекцию образа жизни и медикаментозную терапию.

Коррекция образа жизни

девушка отжимается на коврике

Медикаментозная терапия

  • Для устранения основной причины болезни – эстрогенной недостаточности – специалисты часто назначают заместительную гормональную терапию препаратами женских половых гормонов. Это позволяет остановить процесс разрушения костей.
  • Восстановлению (регенерации) костных структур способствуют препараты так называемой «первой линии» – бисфосфонаты (Алендронат, Осталон и другие). Как правило, их применяют в сочетании с добавками кальция. Также используют препараты-восстановители костной ткани, например, Бивалос.
  • Дополнительно проводится лечение, направленное на устранение симптомов болезни, а также общеукрепляющая терапия (витамины). При необходимости применяют заместительную гормонотерапию препаратами щитовидной, паращитовидной и других эндокринных желез.
  • При заболеваниях кишечника требуется восстановление нормальной способности к всасыванию и усвоению кальция.

Народные средства

Нетрадиционная медицина всегда готова прийти на помощь пациенту. При лечении остеопороза одними только народными средствами не обойтись, но они способны усилить действие медикаментов, снизить их побочные эффекты и ускорить срастание переломов. Что можно сделать в домашних условиях:

  • Компрессы из ромашки обладают обезболивающим и заживляющим действием, поэтому хороши при болях в костях. Для приготовления настоя потребуется 100–200 граммов сухой травы ромашки и 0,5 литра водки. Ромашку заливают водкой и настаивают 3 дня в темном месте. Настой используют для согревающих компрессов на больную область. Менее чем через две недели применения можно ожидать улучшения.
  • Водочные настои растений эффективны и при приеме внутрь. При остеопорозе применяют настой листьев грецкого ореха. Для его приготовления 200 г листьев заливают 0,5 л водки и настаивают 3 дня. Принимают по столовой ложке один-три раза в день.
  • Есть положительные отзывы и об эффективности смеси спиртовых настоек. По 300 мл настойки травы горца птичьего и пикульника обыкновенного смешивают с 400 мл настойки полевого хвоща. Пьют по столовой ложке один-три раза в день за несколько минут до еды. Эту смесь принимают две-три недели, затем делают перерыв и в случае необходимости повторяют курс.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в ряде простых мероприятий. Их регулярное выполнение минимизирует потери кальция в организме и предотвращает чрезмерное разрушение костной ткани.

Заключение

В лечении остеопороза необходимо придерживаться регулярности: если не забывать принимать лекарства, регулярно делать зарядку, а также соблюдать меры безопасности и скорректировать образ жизни – позитивные изменения не заставят себя ждать. И, несмотря на то, что данное заболевание не излечивается полностью – предотвратить инвалидность и утрату достойного качества жизни по силам каждому.

Причины, симптомы и действенное лечение остеопороза у женщин

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Если у человека возникла межреберная невралгия, симптомы справа немногочисленны. Данное патологическое состояние возникает вследствие сдавливания и раздражения межреберных нервов. Algia в переводе с латинского означает «боль», а thorax — «грудная клетка». Дословный перевод — «боль в области грудной клетки». Торакалгия — это клинический синдром, а не отдельное заболевание. Каковы этиология, клиника и лечение межреберной невралгии?

    Проблема межреберной невралгии

    Особенности межреберной невралгии

    Грудная клетка человека образована грудиной, позвоночником и ребрами. В области ребер располагаются нервы. Всего их 12 пар. Они находятся слева и справа. Начинаются они от грудного отдела. Те нервы, которые располагаются в нижней части грудной клетки, прилегают к верхней части брюшной полости. В силу всего этого при воспалении межреберных нервов болевой синдром может возникать и в области верхней части живота. Межреберные нервы устроены очень сложно. В их составе множество волокон. Выделяют чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Первые иннервируют участки кожи. Двигательные волокна участвуют непосредственно в сокращении дыхательных мышц, в том числе диафрагмы. Вегетативные волокна отвечают за тонус кровеносных сосудов, работу желез в области кожи груди.

    Клинические проявления невралгии будут зависеть от участка поражения нерва. Нередко воспаляются сразу все волокна, что объясняет разнообразную симптоматику. Данный недуг в большей степени встречается у взрослых лиц. Все чаще межреберная невралгия диагностируется у молодых людей. Важно, что болевой синдром справа, связанный с поражением межреберных нервов, можно ошибочно принять за другое заболевание. В данной ситуации очень важно провести дифференциальную диагностику и обследовать пациента.

    Особенности межреберной невралгии

    Этиологические факторы

    Причины межреберной торакалгии различны. Основными этиологическими факторами торакалгии справа являются:

    • механическое повреждение нервов в области ребер;
    • перелом ребер;
    • повышенный тонус мышц;
    • искривление позвоночника;
    • сутулость;
    • поражение нервов на фоне клещевого энцефалита;
    • наличие заболеваний позвоночника (остеопороза, смещения позвонков, остеохондроза);
    • грыжа межпозвоночных дисков;
    • опухоли;
    • воздействие бактериальных токсинов;
    • интоксикация организма солями тяжелых металлов или лекарствами;
    • наличие герпетической инфекции;
    • пороки развития позвоночника.

    Немаловажное значение при воспалении нервов с правой стороны имеют различные предрасполагающие факторы. К ним относятся снижение резистентности организма, алкоголизм, стресс, наличие эндокринной патологии (сахарного диабета или тиреотоксикоза), заболевания органов ЖКТ (язвенная болезнь, гепатит, колит), частые простудные заболевания и ОРВИ, нарушение обмена веществ, профессиональные вредности (неудобная рабочая поза).

    Этиологические факторы

    Спровоцировать появление межреберной невралгии могут сильный кашель, большая физическая нагрузка. Определенную роль в развитии патологии играют атеросклероз, артериальная гипертензия, нехватка витаминов. Нередко невралгия возникает у женщин в период менопаузы.

    В школьном возрасте невралгия справа может возникать на фоне нарушения осанки. При этом причинами воспаления нервов являются сутулость, наличие плоской или плосковогнутой спины, круглого горба. Сутулость характеризуется тем, что грудной отдел позвоночника выпячивается наружу. Причиной болевого синдрома может быть поражение связок. В них расположено большое количество болевых рецепторов.

    Клинические проявления

    Если человек страдает от межреберной невралгии, симптомы справа главным образом будут представлены болью. Болевой синдром характеризуется следующими признаками:

    • имеет высокую интенсивность;
    • возникает внезапно;
    • усиливается при пальпации ребер справа;
    • нередко сочетается с нарушением чувствительности кожи в области поражения нерва;
    • носит колющей или жгучий характер;
    • может усиливаться при повороте туловища, кашле или чиханье;
    • может длиться часами.

    Клинические проявления

    Боль ощущается по ходу нерва. Важно, что болевой синдром с правой стороны встречается реже, нежели с левой. В последнем случае невралгию можно легко спутать со стенокардией или даже инфарктом. Нередко боль при невралгии является приступообразной. Она затрудняет дыхание. Человек не может сделать глубокий вдох. Симптомы могут усиливаться при надавливании на определенные участки в области кожи спины или позвоночника. Боль при межреберной невралгии может иррадиировать в правую лопатку (если поражаются нервные волокна с правой стороны). Если врачу удается обнаружить место повреждения нерва в правом межреберном промежутке, то в данной области можно выявить онемение (потеря чувствительности).

    Дополнительные симптомы

    Боль не является единственным признаком невралгии. Другие возможные признаки включают в себя:

    • покраснение или побледнение кожи в пораженном участке;
    • вегетативные нарушения (повышенную потливость);
    • изменение артериального давления;
    • сокращение мышц;
    • нарушение чувствительности кожных покровов;
    • возбудимость;
    • нарушение сна.

    Больные люди при появлении болевого синдрома нередко принимают вынужденное положение тела. При этом туловище согнуто в здоровую сторону. Если боль локализуется справа, туловище немного наклонено влево. Такая поза обеспечивает увеличение межреберных промежутков, на фоне чего уменьшаются компресссия нервов и сам болевой синдром.

    Клинические проявления фото

    Диагностические мероприятия

    Непосредственно до лечения врач должен поставить верный диагноз. Для этого требуется обследование пациента. Диагностика невралгии включает в себя:

    • сбор анамнеза;
    • пальпацию пораженной области (грудной клетки);
    • инструментальное исследование.

    В последнем случае могут потребоваться проведение рентгенологического исследования позвоночника и грудной клетки, МРТ или КТ, электронейрография. Если боль локализуется не справа, а слева, требуется исключить патологию сердца (инфаркт и стенокардию). С этой целью проводится ЭКГ. Межреберная невралгия может иметь инфекционную природу, поэтому может понадобиться анализ крови на антитела к вирусу герпеса. Общий анализ крови и мочи целесообразно делать, в случае если боль затрагивает область поясницы.

    Большое значение имеет проведение дифференциальной диагностики. Врач должен исключить следующие патологии: плеврит, пневмонию, воспаление слизистой желудка, язвенную болезнь, гепатит. Боль при правосторонней пневмонии чаще всего возникает при развитии плеврита. Боли при плеврите колющие, локализуются на стороне поражения. Боль становится сильнее при кашле, вдыхании воздуха. Важным отличительным признаком болевого синдрома при плеврите является то, что он уменьшается при наклоне человека в здоровую сторону (влево). Кроме того, при плеврите возможны повышение температуры, кашель с мокротой, одышка.

    Диагностические мероприятия

    Тактика лечения

    Лечение при наличии межреберной невралгии справа должно быть направлено на ликвидацию основного этиологического фактора. Если причина кроется в остеохондрозе, врач может назначить обезболивающие средства, хондропротекторы, лечебную физкультуру, физиотерапию. Если причиной невралгии стала межпозвоночная грыжа, может потребоваться хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях проводится вытяжение позвоночника. Если невралгия развилась на фоне вирусной инфекции (герпеса), то лечение предполагает применение противовирусных лекарственных препаратов. Кроме того, назначаются иммуномодуляторы и успокоительные средства.

    При развитии острого болевого синдрома с правой стороны лечение должно включать в себя соблюдение постельного режима, применение согревающих компресссов, прием НПВС (Индометацина, Вольтарена), физиотерапию.

    Обезболивающие могут применяться в виде таблеток, или же препараты вводятся инъекционным способом. При выраженном мышечном спазме в схему лечения следует включить миорелаксанты. К ним относятся Баклофен, Сирдалуд. Для улучшения кровообращения можно применять Апизатрон. Для улучшения питания пораженных нервов назначаются витамины группы B (Комбилипен).

    Для обеспечения нормального сна и успокоения больного целесообразно использовать такие препараты, как Деприм и Гелариум.

    Немаловажное значение в лечении межреберной невралгии имеет физиотерапия. Нередко используются УВЧ, ионофорез, иглоукалывание, магнитотерапия. Наряду с общей терапией могут назначаться средства для местного применения (гели, мази). Они расслабляют мышцы, устраняют болевой синдром, улучшают кровообращение. При наличии объемных образований показано хирургическое лечение. Лечение при невралгии подбирает врач (невролог).

    Профилактика

    Невралгию проще предупреждать, нежели лечить. Профилактика данного состояния включает в себя:

    • ведение активного (подвижного) образа жизни;
    • предупреждение герпетической инфекции;
    • правильное питание;
    • отказ от курения и употребления алкоголя;
    • укрепление мышц спины;
    • занятие спортом.

    Большое значение имеет поддержание нормальной осанки и состояния позвоночника. Делать это необходимо с детского возраста. Таким образом, основной симптом межреберной невралгии — это боль. При ее появлении не нужно заниматься самолечением, требуется обратиться к врачу, который назначит обследование и адекватное лечение. Прогноз при невралгии благоприятный.