Препараты нпвс цог 2

Содержание

Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Хирургия при остеоартрозе находится на подъёме. Кажется логичным разрубить клубок порожденных им проблем с помощью эндопротезирования. Но оперативное лечение необходимо на поздних стадиях, когда человек лишается возможности нормально передвигаться. А боли, воспалительные явления, нарушения ходьбы присущи любому, в том числе и начальному периоду заболевания.

Препараты при остеоартрозе суставов

Препараты для лечения остеартроза коленного сустава, позволяют если не избежать операции, то отложить её на более поздний период. Они улучшают состояние колена, замедляют его старение и позволяют длительно полноценно жить и трудиться. Следует принимать комплекс различных лекарств, направленных на противодействие всем звеньям разрушительного процесса.

При остеоартрозе ведущая роль в цепи деструктивных изменений принадлежит постепенному разрушению гиалинового хряща. Хрящевая ткань не имеет в своем составе сосудов, лишена кровоснабжения и питается за счет диффузии питательных веществ. С этим связана чувствительность к повреждающим факторам и неспособность её к полноценной регенерации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Главным строителем хрящевого покрова являются хондроциты, синтезирующие его компоненты. Условием замедления дегенеративных процессов являются: наличие способного к регенерации хряща и полноценных хондроцитов. Поэтому хондропротекторы при остеоартрозе коленного сустава помогают в начале и бесполезны при поздних стадиях заболевания.

Виды препаратов

Постоянно обновляющиеся витаминные, гомеопатические и растительные препараты при остеоартрозе коленного сустава, способны облегчить страдания на любой стадии процесса. Растительную природу имеет и новейший натуральный комплекс «Надёжные суставы». Он состоит из двух компонентов: каменного масла БрагШун и бальзама на основе сабельника, листьев брусники, окопника, омника, плодов конского каштана и адамова корня. Масло рекомендуется для компрессов на проблемную зону, а бальзам для приема внутрь. Таким образом, соблюдается принцип комплексного лечения.

Группы препаратов, рекомендованных при остеоартрозе:

1)Анальгетики.

  • Ненаркотические и наркотические;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

2)Хондропротекторы.

  • Препараты на основе глюкозамина;
  • Препараты на основе хондроитина;
  • Комбинированные препараты.

3)Препараты гиалуроновой кислоты.

4)Стероидные препараты (глюкокортикоиды).

Лекарства, применяемые при остеоартрозе коленного сустава, решают несколько задач:

  • Замедление разрушения суставного хряща и прилежащей к хрящу кости;
  • Избавление больного от боли;
  • Предупреждение развития синовиита, сохранение вязкостно-эластичных и питательных свойств синовиальной жидкости;
  • Способствование сохранению и поддержанию работоспособности колена.

Принципы медикаментозного лечения остеоартроза

  • Комплексность (назначение двух и более препаратов разных групп);
  • Длительность (обоснованная и необходимая для получения достаточно стойкого эффекта от лечения);
  • Систематичность (соблюдение сроков, кратности курсов лечения и очередности введения препаратов).

Таблетки при остеоартрозе коленного сустава наиболее распространенная лекарственная форма аналгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. А НПВС обладают ещё противоспалительным и противоотечным эффектами.

К сожалению, эта группа препаратов вызывает осложнения со стороны желудка и кишечника. Они должны применяться короткими курсами во время обострений под врачебным контролем. Допустимая продолжительность лечения около 7 дней, возможно продление до двух недель.

Из простых аналгетиков чаще всего при болях следует начинать лечение с парацетамола. Препарат показан при умеренных болях, допускается прием не более 3-4 грамм в сутки. При длительном приеме и передозировке он токсичен для печени, особенно у злоупотребляющих алкоголем лиц.

Если парацетамол перестает помогать при остеоартрозе, врачом назначаются нестероидные препараты, а при непереносимости последних или интенсивных болях в запущенных стадиях применяется трамадол, приравненный к наркотическим аналгетикам.

Принципы лечения остеоартроза препаратами НПВС

  • Подбор минимальной, терапевтически достаточной дозы;
  • Не допускается одновременное применение нескольких препаратов этой группы;
  • Если нет положительных изменений от лечения, то следует сменить препарат не позже 7 дней использования;
  • Отдавать предпочтение современным, наименее токсичным препаратам.

Следует знать, что в рекомендуемых дозах лечебный эффект НПВС практически одинаковый. А вот индивидуальная реакция и обезболивающий результат весьма отличаются. Поэтому следует для каждого больного отдельно и кропотливо подбирать наиболее подходящий препарат.

Препарат

Дозировка (мг в сутки)

Кратность приема в день

Диклофенак 75 — 150 1 — 3
Ибупрофен 1200 — 2000 3 — 6
Кетопрофен 100 — 200 2 — 3
Напроксен 250 — 750 1 — 2
Пироксикам 20 — 40 1
Мелоксикам 7,5 1
Нимесулид 100 — 200 2
Целекоксиб 100 — 200 2

Мазь при остеартрозе коленного сустава, свечи для ректального введения, кремы, гель и пластыри, содержащие в своем составе НПВС, помогают избежать осложнений со стороны желудка и других органов.

Применение стероидных препаратов

Иногда лечение не может надежно купировать боль и воспалительные симптомы. Тогда на помощь приходят стероидные препараты. Они обладают самым выраженным местным действием. Предпочтение следует отдавать лекарственным формам в виде суспензии, которые действуют пролонгировано, что обусловлено их длительным рассасыванием. Наиболее целесообразно внутрисуставное введение глюкокортикоидов.

Для стероидов характерно иммуннодепрессирующее, подавляющее регенерацию действие при длительном применении. Поэтому в течение года возможно не более одной-двух инъекций раз в 6 месяцев. Этим требованиям лучше всего соответствуют Дипроспан или Кеналог 40. Для коленного сустава достаточно 1-2 инъекций по 1,0 мл, с интервалом в 1-2 недели.

В последнее время успешно используются уколы препаратов гиалуроновой кислоты от остеоартроза коленного сустава. Она является компонентом синовиальной жидкости и обуславливает её непревзойденные «смазывающие» свойства. Современные искусственные аналоги гиалуроновой кислоты выступают в роли «протеза» синовиальной жидкости. Они длительно не распадаются, питают сохранившийся хрящ, улучшают подвижность сочленений и убирают боль.

Лечение заключается в одно или трехкратной внутрисуставной инъекции лекарства раз в неделю. Такие курсы в зависимости от результата используют один-два  раз в год. Обязательно тщательное соблюдение принципов асептики при этой процедуре. Широко применяются следующие препараты гиалуроновой кислоты: синвиск, гилард, ферматрон, вискосил, хай-флекс, остенил и другие.

Применение хондопротекторов

Большинство травматологов и ревматологов рекомендуют купить хондропротекторы  для патогенетически обоснованного лечения остеоартроза коленного сустава на ранних, наиболее значимых стадиях заболевания. Это препараты, содержащие в составе хондроитин и глюкозамин – основу для «строительства» хрящевой ткани. Их значимое лечебное действие наступает после достаточно длительного применения.

Особенности терапии хондропротекторами:

  • положительные симптомы отмечаются не ранее 3-4 недель после начала применения;
  • самый действенный результат заметен через 3 месяца систематического приема препаратов;
  • достигнутый лечебный эффект обычно держится не менее 3 месяцев.

Одними из самых распространенных лекарств, имеющими в составе глюкозамин является ДОНА.

Принимаются внутрь в виде порошков или внутримышечных инъекций. Курс лечения порошками ДОНА: 1500мг х 1 раз в день 2-3 месяца. Хондроитин содержат капсулы структума. Его следует принимать по 500мг х 2 раза в день 3-6 месяцев. Терафлекс и артра комбинированные препараты, которые также принесут пользу только в случае длительного курсового применения.

Заключение

Какие хондропротекторы лучше, на основе хондроитина или глюкозамина, при остеоартрозе коленного сустава достоверных сведений нет. Но считается логичным, что эффективнее применение комбинированных препаратов, так как действие каждого из них взаимно дополняется.

Лечение защемления седалищного нерва: массаж, гимнастика, упражнения

Седалищный нерв – одно из самых крупных нервных образований в нашем организме, обеспечивающее движение всех отделов ноги за счет разделения на более мелкие структуры. Люди разных возрастов сегодня сталкиваются с защемлением этой структуры, которое называется ишиасом.

Содержание:

  • Признаки и симптомы защемления седалищного нерва
  • Диагностика недуга
  • Защемление седалищного нерва при беременности: особенности
  • Как лечить защемление седалищного нерва
  • Какие лекарства, уколы и мази использовать?
  • Упражнения при защемлении седалищного нерва: видео
  • Массаж при защемлении седалищного нерва: видео
  • Гимнастика при защемлении седалищного нерва: видео

Ишиас можно назвать социально значимым заболеванием, так как из-за его развития страдает возможность человека спокойно передвигаться. В ряде случаев боль бывает настолько выраженной, что страдает сон человека, поэтому лечение рекомендуется начинать своевременно и полноценно.

Признаки и симптомы защемления седалищного нерва

Разные люди, сталкиваясь с защемлением седалищного нерва, могут оказаться у одного и того же врача с совершенно разнообразными жалобами на патологию. Большую разницу в предъявляемых жалобах принято списывать на различные факторы, но на первое место всегда выходит степень защемления проблемной зоны.

Кто-то из пациентов обращается к врачу с легким болевым симптомом, который нарастает и влияет на качество жизни постепенно, а для кого-то характерно развитие сильных болей в короткие сроки. Боль вообще является основным симптомом патологии и может варьироваться по выраженности, но обладает при этом рядом характерных особенностей, что позволяет заподозрить ишиас, когда пациент только-только пожаловался на возникшую проблему.

В первую очередь боль характеризуется односторонностью. В редких случаях врач сталкивается с болезнью, затронувшей оба седалищных нерва с двух сторон, но исключать такой вариант течения болезни не стоит. Еще одна характерная особенность боли – сосредоточенность ее не в одном каком-то месте, а распространение по всей ноге вплоть до голени, а иногда и до пальцев стопы. Пациенты также могут жаловаться на то, что вместе с болью чувствуют онемение, покалывание в пораженных областях.

Врач, проводя опрос и осмотр пациента с подозрением на защемление седалищного нерва, обращает внимание также на следующие признаки патологии:

  • человек жалуется на нарастающую боль в задней области ноги, если находится в положении сидя в течение длительного времени;
  • в ноге, распространяясь чаще всего снизу вверх, ощущается покалывание или жжение;
  • появляются жалобы на нарушение ходьбы, объем движений в ноге оказывается резко ограниченным;
  • по мере прогрессирования болезни в задней поверхности ноги боль может ощущаться на постоянной основе;
  • боль становится «невыносимой», «стреляющей» при передвижениях или при длительном нахождении в положении стоя;
  • развивается слабость мышц со стороны пораженной конечности.

Стоит также иметь в виду, что при защемлении седалищного нерва боль не всегда затрагивает ногу, но может распространяться и на поясницу. В ряде случаев болевой синдром, затрагивающий конечность, вообще выражен очень слабо, а основное негативное чувство локализуется именно в области поясницы.

Диагностика недуга

Первое, что оценивает врач, когда пациент приходит на прием – это его жалобы. Для поражения седалищного нерва характерен набор соответствующих симптомов, которые позволяют если уж не поставить диагноз сразу, то заподозрить патологию без существенных затруднений.

При проведении неврологического осмотра можно будет отметить, что у больного изменилась чувствительность сухожильных рефлексов и общая чувствительность с той стороны, где поражен нерв.

Важно иметь в виду, что даже яркая клиническая картина не позволяет врачу пренебрегать дополнительными методами обследования, которые должны подтвердить диагноз. Благодаря этому удается избежать врачебных ошибок, упустив из виду какое-либо другое заболевание, которое способно спровоцировать развитие похожих симптомов.

Методика Что позволяет выявить
Рентгенография Дает возможность исключить наличие патологии со стороны костной системы (смещение позвонков, переломы, костные отростки и др.)
КТ пояснично-крестцового отдела Выступает уточняющим методом диагностики, позволяя диагностировать минимальные изменения, затрагивающие позвоночник и способные провоцировать защемление
МРТ Обладает по сравнению с КТ более высокими разрешающими способностями, но используется довольно редко
УЗИ органов малого таза УЗИ позволяет исключить наличие патологических изменений со стороны органов, локализующихся в малом тазу
Радиоизотопное исследование Позволяет исключить возможность развития опухоли позвоночного столба или другого элемента костной системы

Полноценное обследование при подозрении на защемление седалищного нерва позволяет исключить смеженные патологии, но полный спектр диагностических мероприятий пациентам назначается редко. Например, показанием к радиоизотопному исследованию может выступать только подозрение на опухоль (подозрительные новообразования на рентгене), а также использование пациентами глюкокортикостероидов в течение длительного времени. Дополнительным показанием может быть ВИЧ-положительность пациента.

Защемление седалищного нерва при беременности: особенности

Ишиас – довольно частая патология, с которой сталкиваются врачи и пациенты в период беременности. Все дело в расположении увеличенной матки, которая может давить на структуры, близкие к седалищному нерву, провоцируя развитие соответствующей симптоматики. Защемление также может развиться спонтанно. Спонтанное защемление – следствие того, что ребенок неудачно перевернулся в полости матки. Переворот чаще всего происходит так, что плод в итоге располагается вниз головой, что приводит к пережатию близких к седалищному нерву структур.

В период беременности защемление седалищного нерва приносит пациентке больше всего неприятных ощущений. В первую очередь это связано с тем, что в период вынашивания ребенка существенно ограничивается прием медикаментов, часть из которых может быть вредна для малыша. Боли воспринимаются острее также из-за того, что женщина во время беременности сама по себе становится более нервной и восприимчивой.

Для беременных характерно развитие эпизодов поднятия температуры во время обострения, что не встречается у пациенток, которые не находятся в положении. Женщина, становясь более уязвимой в период беременности, теряет возможность полноценно отдыхать из-за болей. Это плохо сказывается как на ней самой, так и на ее ребенке.

Лечение беременных с защемлением – дело сложное, так как спектр возможных для использования лекарств оказывается существенно ограниченным. В этот период актуально использование местных лекарственных средств, так как они оказывают ограниченное действие, практически не влияя на организм женщины в целом, а значит не представляя угрозы для малыша. Обезболивающие и спазмолитические таблетки или уколы назначаются с особой осторожностью и с учетом всех противопоказаний, чтобы не спровоцировать негативной реакции со стороны организма женщины и избежать негативного влияние на плод.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как лечить защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва – патология, которая требует комплексного подхода к терапии. При этом лечение может идти как консервативно, так и оперативно. Оперативное лечение врач выбирает в тех случаях, когда патология имеет анатомическую природу. Например, необходимо удалить костные выросты или опухолевое образование, которое может вызывать сдавление нерва. Хирургия также применяется в тех случаях, когда консервативные методики не дают значительного результата.

Консервативное комплексное лечение – это основная методика, применяемая в лечении ишиаса. Оно базируется на следующих элементах:

  • в первую очередь пациенту необходимо купировать боль, для чего могут использоваться как местные, так и общие средства терапии, если болевой синдром очень сильно выражен, то применяются внутримышечные инъекции;
  • после купирования болевого синдрома проводят устранение причины, которая спровоцировала патологию: так, если речь идет, например, о межпозвоночной грыже, то возможно хирургическое лечение, объем вмешательства может значительно варьироваться в зависимости от типа причины (хирургия допустима также в случае искривления позвоночника, спондилолистеза и других аналогичных заболеваний);
  • физиотерапевтическое лечение является вспомогательной методикой, основная задача которого состоит в устранении воспалительных процессов: могут использоваться методики УВЧ, массажа, электрофореза и др.;
  • некоторые пациенты осмеливаются прибегать к нетрадиционным методикам терапии, но стоит иметь в виду, что необходимо внимательно относиться к выбору клиники: непрофессиональный врач, практикующий восточную медицину, с большей вероятностью усугубит ситуацию;
  • гимнастические упражнения, которые после окончания острого периода заболевания помогут нормализовать кровоток в конечности, вернуть ей подвижность;
  • в острый период болезни требуется соблюдать строгие ограничения в двигательном режиме: человеку рекомендуется лежать на матрасе из жесткого материала, выполняя минимальную двигательную активность, если же боли стихают, можно увеличить объем активности, используя трость для передвижения;
  • в острый период также рекомендуется соблюдать минимальную диету, которая не только облегчит общее состояние, но и улучшит самочувствие пациента: пищу рекомендуется употреблять не слишком горячей, отдавая предпочтение жидким блюдам, что поможет бороться с запорами, который могут спровоцировать обострение.

Своевременное начало лечения поможет купировать острый болевой приступ, облегчив состояние пациента. Если боль удалось купировать, и она не возвращается, объем двигательной активности необходимо постепенно восстанавливать, не позволяя пациенту залеживаться в кровати.

Какие лекарства, уколы и мази использовать?

Основная группа лекарств, используемая при поражении седалищного нерва – это нестероидные препараты противовспалительной группы, или сокращенно НПВС. Эти медикаменты не только способны устранять воспалительную реакцию благодаря взаимодействию с ферментом ЦОГ-2, но и обладают обезболивающим эффектом. Это довольно обширная группа препаратов. Чаще всего пациентам назначаются такие известные лекарства, как:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Кеторолак и др.

Большинство этих препаратов выпускается в разных медикаментозных формах. Можно найти мази для местного применения, таблетки, оказывающие общее действие на организм, уколы, применяемые в том случае, если болевой приступ выражен очень сильно.

Применять препараты из группы НПВС необходимо по показаниям и под контролем врача. Часть из лекарств способна провоцировать развитие гастрита и язвы желудка или обострение этих болезней, так как они обладают раздражающим действием в отношении желудочной оболочки. Некоторые препараты влияют на свертываемость крови или негативно сказываются на работе почек, поэтому их использование должно регламентироваться специалистом. НПВС назначаются совместно с препаратами, которые защитят слизистую от негативного воздействия и чрезмерной раздражающей реакции. Курс и сочетание препаратов подбирает врач.

В остром периоде заболевания возможно внутримышечное введение НПВС, однако потом все же рекомендуется перейти на средства местного воздействия.

Если у пациента наблюдается сильное спазмирование мышц, ему рекомендуется использование миорелаксантов. Например, могут применяться Сирдалуд или Мидакалм.

Если боли выражены очень сильно и их не удается купировать, используя только НПВС и миорелаксанты, возможно использование глюкокортикостероидов, способных снять воспалительную реакцию и уменьшить болевые ощущения. Также пациенту могут порекомендовать сделать новокаиновую блокаду.

Дополнительными средствами медикаментозной терапии могут считаться курсы витаминов, обеспечивающие общее улучшение состояния организма пациента. Рекомендуется использование медикаментов, стимулирующих процессы кровообращения, что поможет быстрее привести мышцы в нормальный тонус и устранить воспалительную реакцию.

Упражнения при защемлении седалищного нерва: видео

При защемлении седалищного нерва важно соблюдать режим покоя в острый период заболевания. Однако, как только болевой приступ пойдет на спад, человеку рекомендуется начать потихоньку двигаться, чтобы избежать чрезмерного расслабления мышц.

Упражнения, рекомендуемые при ишиасе, ориентированы так, чтобы человек мог разрабатывать те мышечные группы, которые ощутимее всего страдают от патологии. При этом важно учитывать, что упражнения должны быть посильными для пациента, не должны негативно влиять на состояние его здоровья.

Существует легкий комплекс упражнений, который позволяет расслабить и напрячь в равномерном соотношении те мышечные структуры, которые сильнее всего страдают из-за патологии. В базовый комплекс входит всего пять упражнений:

  • человек ложится на спину и, обхватив колено руками, пытается подтянуть его к плечу (левое к правому, правое к левому), в этом упражнении важна неспешность, не стоит делать движения слишком быстро и резко;
  • человек снова лежит на спине, но теперь ноги у него согнуты в коленях, а ступни располагаются на полу, руки необходимо сложить на груди, а затем делать поднятие корпуса (нет необходимости дотягиваться до колен, рационально только приподнимать область плеч, чтобы не перенапрягаться), это упражнение хорошо влияет на пресс, что важно при защемлении седалищного нерва;
  • человек лежит на животе, опираясь о пол локтями, и старается максимально сильно растянуть спину, а как только достигает возможного для себя максимального вытяжения, замирает в этой позе на некоторое время, а затем спокойно возвращается в исходное положение, расслабляясь;
  • можно выполнять упражнение, заключающееся в отжимании от стены из положения стоя, при этом важно максимально распрямлять руки в ходе упражнения, а при сгибании рук касаться стены носом;
  • в сидячем положении также можно выполнять упражнение, основанное на напряжении спины, для этого скрещивают ногти, выпрямляют спину и, заводя руки за голову, замирают так на некоторое время, а затем расслабляясь.

Каждое из упражнений рекомендуется повторить минимум 10 раз, а выполнять комплекс необходимо ежедневно, чтобы эффект от терапии был заметен.

Массаж при защемлении седалищного нерва: видео

В острый период патологии строго запрещен массаж. Единственное, что необходимо больному в этот период – покой и устранение болевого синдрома. Однако, как только острый период минует, возможно использование массажа, как методики лечения.

Важно помнить, что массаж проводится только специалистом, а курсы лечения должны быть длительными. Несколько сеансов, проведенных в разнобой, не дадут существенного эффекта в лечении патологии.

Массаж не только облегчает симптомы патологии, но и позволяет добиться следующих целей:

  • повлиять на общее самочувствие пациента, значительно улучшив его;
  • простимулировать иммунитет, что поможет бороться с воспалительной реакцией;
  • не позволить сопутствующим патологиям развиваться в организме, усугубляя общее состояние;
  • противостоять стрессовым состояниям, которые могут ухудшить болевой приступ ишиаса;
  • способствует заживлению сторонних травм, улучшая кровообращение;
  • способствует выводу вредных веществ из организма также за счет воздействия на процессы кровообращения.

Использоваться в терапии может не только стандартный массаж, но и методики точечного воздействия, то есть акупунктуры.

Гимнастика при защемлении седалищного нерва: видео

Гимнастика, помогающая при защемлении седалищного нерва справиться с напряженностью мышц, а также улучшить кровоток в нижней половине тела – еще один способ борьбы с болезней. Начинать курс гимнастики можно только после консультации у врача, а проводить курсы регулярно, не пропуская занятий.

Курс гимнастики при защемлении состоит из нескольких типов упражнений. Вся первая группа выполняется в положении лежа на спине.

  1. начинают комплекс с поочередного поднятия ног со сгибанием их в области коленного сустава и последующим подтягиванием к грудной клетке на вдохе, сделав несколько циклом с поочередной сменой ног можно повторить циклы, теперь поднимая и сгибая обе ноги одновременно;
  2. ладони человек размещает под ягодицами, а затем слегка приподнимает одну из ног и совершает в ней сгибательные и разгибательные движения, аналогично повторяется со второй ногой, циклы повторяются несколько раз;
  3. руки раскидывают, а ноги сгибают в коленках, устанавливая ступни на пол, после чего проводят отведение ног в одной, а затем в другую сторону (можно постараться дотянуться коленками до пола);
  4. лежа на боку сворачиваться медленно калачиком, подтягивая ноги как можно ближе к груди, а затем снова разворачиваться, вытягивая при этом носки на ногах максимально, насколько позволяет собственное тело;
  5. лежа на животе с вытянутыми руками и ногами, проводят поднятие корпуса настолько, насколько позволяет тело, при этом при поднятии корпуса выполняют сгибания и разгибания в области локтевых суставов.

После выполнения упражнений в лежачем положении принимают сидячее положение и продолжают комплекс.

  1. садятся на пол, вытягивая вперед ноги, а затем стараются двигаться вперед, передвигаясь с помощью ягодичных мышц;
  2. снова сидя с вытянутыми ногами, делать развод рук в сторону и максимальное отведение их себе за спину, желательно, чтобы отведение рук приходилось на момент выдоха;
  3. сидя на стуле, руки заводят за спину и выполняют повороты корпуса в обе стороны, при этом ноги находятся в скрещенном положении, после выполнения одного цикла ноги меняют местами.

Последний элемент комплекса – это выполнение упражнений из положения стоя.

  1. ноги устанавливаются на ширину плеч, а кисти рук укладываются на бедра, делаются движения областью таза вперед-назад, при этом на движение вперед ориентируют выдох, а на движение вперед вдох;
  2. оставаясь в той же позиции, поднимают одну руку и одновременно совершают наклон в противоположную сторону, затем меняют руку и, соответственно, сторону наклона.

Все упражнения выполняются в медленном темпе, без спешки и резких движений. Если какое-либо упражнение провоцирует болевой приступ, его исполнение рекомендуется прекратить. Самолечение в случае с острыми приступами защемления недопустимо, а особенно недопустима активная физическая нагрузка в острый период болезни. Нельзя бороться с острым приступом патологии с помощью физкультуры.

Защемление седалищного нерва – неприятная и болезненная патология, сказывающаяся не только на общем состоянии пациента, но и на его возможности свободно передвигаться. Своевременное лечение патологии поможет предотвратить ее прогрессирование и не даст сильно повлиять на качество жизни больного.

Важно помнить, что лечение защемления должно проходить под строгим врачебным контролем, чтобы не спровоцировать осложнений.

Замороженное плечо — периартрит плечевого сустава

перЭто одна из самых распространенных болезней плечевого сустава, которую часто называют «замороженное плечо». Ее часто путают с артритом и потому не лечат должным образом. Давайте рассмотрим эту болезнь по-внимательнее и научимся ее правильно диагностировать и лечить.

Что это такое?

Периартрит плечевого сустава характеризуется распространением патологии на окружающие ткани. Из-за развития очага, сухожилия, связки и суставная капсула постепенно меняет свою структуру, что влияет на функциональность конечности. Для правильной борьбы с болезнью необходимо выявить причину, которую устанавливают врачи.плечелопаточный периартрит это

Занимаются подобной патологией несколько специалистов:

  • ревматолог;
  • травматолог;
  • хирург;
  • невропатолог;
  • ортопед.

Причины

Послужить развитием периартрита может множество факторов, но все они вызывают стойкое поражение тканей и сустава без его разрушения. Причиной становятся внутренние нарушения или внешние воздействия, при которых происходит нагрузка на сустав:

  1. травмы при падении с вытянутой рукой или на плечо;
  2. нагрузка при непривычной деятельности;
  3. нарушение сердечно-сосудистой, эндокринной и дыхательной системы;
  4. проблемы с мозговым кровообращением;
  5. патология соединительной ткани;
  6. сахарный диабет, гормональный дисбаланс;
  7. постоперационный период;
  8. остеохондроз, спондилез.

Периартрит относится к костно-мышечной патологии. Воспаление поражает синовиальную сумку суставов и вызывает в них деструктивные процессы. Вы можете узнать, как лечат периартрит голеностопного сустава, а также какие главные симптомы.

Ухудшение состояния при плечевом периартрите вызвано постоянными переохлаждениями, стрессами, нервными расстройствами и повышенной влажностью.

В этих двух видео вам наглядно покажут, почему происходит развитие недуга.

Что такое периартрит плечевого сустава — узнайте в этом видео.

Почему происходит развитие периартрита плечевого сустава?

Симптомы и стадии

Проявления плечевого периартрита напрямую зависят от стадии. На каждой из них могут добавляться новые симптомы. Но основным признаком любой формы периартрита является общее недомогание и боль различной интенсивности. Даже при явных жалобах установить причину отклонений можно только после исследования.

  • Простой периартрит плеча

В этой стадии появляются слабые болевые ощущения. Любые попытки поднять руку или завести её назад сопровождаются дискомфортом. Функциональность сустава значительно снижается, чувствуется скованность в плече. Обычно на такой стадии специалист предлагает совершить ряд действий рукой при сопротивлении.

Простой периартрит плеча

Незначительная боль говорит о простой стадии болезни:

  • Острый периартрит

Такая форма болезни быстро развивается из начальной стадии, если пациенту не было назначено своевременное и грамотное лечение. Прогрессирование приводит к ещё большему ограничению подвижности сустава. Попытки поднятия руки вверх или в сторону провоцируют резкую боль. Постепенно она может нарастать. Усиление дискомфорта наблюдается в утренние и вечерние часы. В некоторых случаях повышается температура тела. В обычном клиническом анализе крови наблюдается изменение картины, которая говорит о наличии воспалительного процесса.

  • Хроническая стадия периартрита

Это стойкий прогресс патологии, трудно поддающийся даже самому эффективному лечению. Болевые ощущения в плече сохраняются с утра, сопровождаются резкими прострелами даже при незначительном движении сустава. Хроническая форма отличается от острой степени некоторым снижением дискомфорта, но в ночное время боли усиливаются и могут влиять на сон. В такой стадии самостоятельное избавление от болезни невозможно, поэтому больной требует срочного и длительного лечения.

  • Анкилозирующий периартрит

В это понятие входит абсолютное ограничение подвижности сустава. Форма болезни не поддаётся лечению из-за полного сращения костной ткани и сустава, что приводит к блокировке любых движений. Больной испытывает тупые болевые ощущения, а его рука становится полностью недееспособной. При любых попытках движения руки возникает сильная боль.

Лечение

Лечение периартрита зависит от симптомов, которые определяют степень тяжести заболевания.

Конечно, сначала проводят традиционную диагностику, устанавливают диагноз и только потом назначают лечение. Например, так выглядит плечелопаточный периартрит на рентгене.плечевой периартрит на рентгене

Раннее начало терапии увеличивает шансы на излечение, сохранение подвижности сустава и устранение болей:

  • Консервативный метод

Включает в себя комплекс мероприятий, при котором отсутствуют операции. Благодаря комплексу препаратов периартрит можно вылечить на ранней и средней стадии. Обычно в консервативное лечение включаются уколы и препараты в таблетках.

  • НПВС или нестероидные препараты противовоспалительного действия

Главный симптом плечевого артрита — боль, которую необходимо сразу снять. Потому первыми средствами в лечении будут обезболивающие лекарства. Наиболее широкое применение в ортопедической практике получил Ибупрофен, Диклофенак и Ортофен. Эта группа лекарств позволяет снизить интенсивность болевых ощущений в области плеча и устранить выраженное воспаление в тканях. Несмотря на стойкий эффект от НПВС, они имеют массу побочных действий, а также могут вызывать привыкание. Их не рекомендуется бесконтрольно употреблять при нарушениях желудочно-кишечного тракта, в которых присутствует нарушение слизистой. Чрезмерное употребление препаратов может спровоцировать обострение гастрита и привести к язве желудка. Также в аптеке представлен ряд противовоспалительных препаратов нового поколения, оказывающих избирательное действие.

  • Гормональные средства

Особая группа лекарств, используется в качестве короткого или пролонгированного курса только по назначению врача. При отсутствии эффекта от лечения НПВС специалист рекомендует приём кортикостероидов. Они обладают усиленным противовоспалительным действием. При приёме гормонов круг побочных эффектов гораздо шире, поэтому их назначают на непродолжительный срок посредством прямых инъекций в поражённую область. В большинстве случаев на начальной стадии заболевания пациенту достаточно одного укола для быстрого купирования симптомов. 70% людей полностью избавляются от плечевого периартрита через два-три укола.

  • Блокады новокаином

Этот метод проводится только после основного лечения таблетками, гормонами и ЛФК через некоторое время при полном отсутствии положительных результатов. Новокаиновые блокады осуществляют прямо в больную область, затрагивая суставную капсулу, мышцы и сухожилия. Проводится несколько инъекций, в которые иногда включают гормональные средства. При использовании блокады исключается риск контрактуры на фоне болевого шока, плечо становится подвижным, а симптомы снижаются. Если пациент имеет сильную боль, блокада может проводиться повторно в течение месяца до трёх раз.

  • Физиотерапия

Многие не придают значения таким процедурам, но они необычайно полезны. Лечение периартрита таким методом зачастую начинается с первых дней после посещения специалиста. В комплексе со всем консервативным лечением физиотерапия даёт мощный результат. Гимнастика помогает разработать плечо и сделать движения менее болезненными. Современный метод в физиотерапии — применение лазера, который улучшает ток крови в тканях, способствует их быстрой регенерации и уменьшает боли в суставной сумке. Также неплохо себя зарекомендовала ударно-волновая терапия и ультразвук. С помощью магнитотерапии можно не только снизить симптоматику, но и улучшить иммунитет.

физиотерапия при плечелопаточном периартрите

  • Компрессы

Неплохое лечение оказывают компрессы с раствором димексида, но очень осторожно при остром течении.

  • Гирудотерапия

Менее практикуемый метод, где используются лекарственные пиявки, но при отсутствии аллергии она даёт положительный результат в снятии воспаления.

  • ЛФК

Лечебная гимнастика должна проводиться только под контролем инструктора. В терапию включаются специальные упражнения, которые назначаются с учётом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Постепенно плечевой сустав разрабатывается, а объём движений у пациента расширяется. Гимнастика предотвращает развитие контрактуры.

В этом видео Доктор Бубновский рассказывает о заболевании и показывает упражнения.

В этом видео другой не мало известный специалист Муслим Джамалдинов также рассказывает о заболевании и дает упражнения по борьбе с ним.

Все упражнения по возможности следует согласовывать с ведущим врачом, чтобы не навредить здоровью и не усилить контрактуру. Выполняя несложную гимнастику, рекомендуется не перетруждать плечо чрезмерным поднятием руки. Следует быть особенно осторожным с упражнением «Мельница», при котором нельзя делать элементы более 5 раз. Для разогрева тканей можно потягиваться, проводить сжимание и разжимание кистей рук.

  • Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение назначается при возникновении осложнений. Это необходимо при полном отсутствии эффекта от консервативного лечения. У пациента сохраняются болевые ощущения, ухудшается самочувствие и значительно снижается качество жизни.

Оперативное вмешательство в виде декомпрессии включает в себя удаление небольшого элемента отростка в лопатке. После операции соседние ткани не травмируют друг друга, а контрактура сразу исчезает. Человек снова имеет возможность свободно двигать рукой. После хирургического вмешательства врач назначает индивидуальную реабилитацию.

Хирургия — единственное решение при замороженном плече, когда действие сустава полностью заблокировано.

Плечевой периартрит можно значительно запустить, тогда у пациента будет один выбор — операция.

Народное лечение

Также для поддержания нормального состояния пациента и улучшения его самочувствия могут использоваться различные рецепты народной медицины. При воспалительном процессе хорошо помогают компрессы.

Рецепт №1

Возьмите следующие травы:

  • Алтей (15 грамм), ромашка аптечная (30 грамм) и донник лекарственный (30 грамм).
  • Все травы хорошо измельчаются и заливаются небольшим количеством кипятка, чтобы получилась кашица.
  • Для компресса используется обычный бинт, его складывают в несколько слоёв, и выкладывают смесь.
  • Компресс в тёплом виде прикладывают к плечу. Для сохранения тепла его обвязывают шарфом, под который накладывают полиэтилен.
  • Компресс должен самостоятельно остыть, после этого его убирают.

Рецепт №2

Сенную труху используют редко, но она обладает неплохим лечебных эффектом при различных воспалениях.

сенная труха при периартрите плеча

Из неё делают специальные ванны для устранения периартрита:

  • Достаточно 500 грамм травы залить 10 литрами воды и поставить на огонь.
  • Перед кипением кастрюлю отставляют с настоем на час.
  • После насыщения жидкости воду процеживают и выливают в ванну.
  • Срок принятия ванны составляет не более 20 минут. Температура купания — 38 градусов.

Рецепт №3

Повязки из соли — это отличная альтернатива ванночкам из трав. Метод доступен в любой момент, так как для него нужен только бинт, вода и соль:

  • На литр воды берётся 100 грамм соли. Её полностью перемешивают, а в полученную жидкость опускают бинт или марлю.
  • Для компресса материал необходимо свернуть в несколько слоёв и окунуть в подогретый раствор.
  • Компресс держится на плече 2 часа без подогрева. Зафиксировать можно с помощью шарфа.
  • Компрессы делаются ежедневно вечером в течение 14 дней.

Рецепт №4

Также для общего поддержания иммунитета, который необходим при любых воспалительных процессах, важно употреблять чаи и настои из полезных продуктов:

  • Для этого берутся листья малины, брусники, лимон и шиповник.
  • Все продукты завариваются по вкусу.
  • Напиток абсолютно безвреден, если нет индивидуальной непереносимости на его отдельные компоненты.

Рецепт №5

О заживляющем и успокаивающем действии мёда известно всем. Для лечения периартрита используются медовые компрессы:

  • Для этого берётся чистый продукт без примесей и наносится тонким слоем в область поражения сустава.
  • Компресс держится около 40 минут, после этого смывается тёплой водой.
  • Для усиления эффекта можно его закрыть плёнкой.

Такой недуг как периартрит плечевого сустава никогда не поддастся русскому «само пройдет». Необходимо правильно диагностировать и лечить. Упражнения делать тоже нужно на постоянной основе и не относится к ним, как к временной мере, а как к неотъемлемой частью вашей жизни. Желаем терпения и крепких суставов.