Противовоспалительные препараты при болях в спине

Теннисный мячик избавит от болей в спине за 6 минут!

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Бытует мнение, что от напряженности и боли в межлопаточной области помогают только дорогостоящие курсы массажа. На деле же справиться с подобной симптоматикой можно самостоятельно и совершенно бесплатно. Все, что для этого необходимо — обычный теннисный шарик.

Алгоритм выполнения массажа прост:

  • прижмите мячик спиной к стене так, чтобы он не проскальзывал вниз и не падал на пол;
  • катайте мячик спиной по поверхности стены, массируя таким образом пораженные области;
  • выполните несколько несложных упражнений для спины.

Описанный комплекс упражнений следует повторять регулярно. Противопоказаниями к его выполнению могут стать только лихорадочные состояния и патологии, при которых исключаются нагрузки на организм.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Содержание статьи:

  • При каких болезнях суставов назначают НПВП
  • Принцип действия препаратов
  • Положительные эффекты от применения
  • Уменьшение воспаления
  • Устранение общего жара и синдрома лихорадки
  • Уменьшение выраженной боли
  • Три способа введения лекарств
  • Лучшие средства при заболеваниях суставов
  • Возможные побочные эффекты от лечения

Нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВП) – это обширная группа лекарств, в которую входят препараты разных химических соединений и разных лекарственных форм (инъекции, таблетки, мази, гели, кремы). При лечении суставов данные средства помогают справиться с воспалением, которое чаще всего проявляется двумя признаками: болью и чувством локального жара.

Также используют аббревиатуру НПВС – нестероидные противовоспалительные средства.

Почти все заболевания суставов протекают с той или иной выраженностью воспалительного процесса. Больше всего воспаление выражено при различных артритах, в меньшей степени – при артрозе, остеохондрозе. Данные препараты неэффективны для лечения тех болезней, при которых нет воспаления.

Общие эффекты от приема НПВП для лечения суставов: улучшение качества жизни больного, возврат свободы движения, избавление от боли – все рекламные слоганы, выдуманные для этих лекарственных средств, абсолютно справедливы.

Назначить такое лекарство может артролог, ревматолог, невролог или терапевт.

Далее я подробно расскажу о применении этой замечательной и нужной группы препаратов для лечения суставов.

показания к применению, эффекты от НПВП

При каких болезнях суставов назначают НПВП

  • При артритах различной причины (ревматоидном, псориатическом, ревматическом, анкилозирующем спондилоартрите, подагрическом);
  • при инфекционных поражениях суставов (бруцеллезе, хламидиозе, сифилисе, гонококке и других);
  • при артритах, возникших на фоне аутоимунных болезней (склеродермии, системной красной волчанке);
  • при болях в суставах;
  • при артрозах различных суставов;
  • при бурситах (воспалительных поражениях вспомогательного аппарата суставов).

Принцип действия НПВП

Все нестероидные противовоспалительные средства объединяет общее свойство: способность уменьшать жар и воспалительную боль.

Слово «нестероидные» означает, что эти лекарства не относятся к кортикостероидным гормонам (которые более эффективно подавляют воспаление, но имеют ряд очень серьезных и тяжелых побочных эффектов).

Основа целебного действия всех средств данной группы – подавление фермента под названием ЦОГ (или циклооксигеназы), который виноват в «разжигании» воспаления. Именно он поддерживает воспалительную реакцию и выработку веществ, которые и вызывают жалобы пациента при воспалительном поражении суставов.

Существует две разновидности этого фермента: ЦОГ-1 нужен нам при повседневной работе нашего организма, а вот ЦОГ-2 появляется там, где начинается воспаление.

Нестероидные противовоспалительные препараты также бывают двух видов: неселективные (которые блокируют оба фермента ЦОГ) и селективные (они блокируют только ЦОГ-2, а ЦОГ-1 работает «в обычном режиме»).

Неселективные НПВП – это довольно «грубые», хотя и эффективные лекарства (например, это ортофен, диклофенак). Эти средства применяют до сих пор, но ограниченным по времени курсом.

Положительные эффекты от применения данных лекарств

Теперь поговорим о симптомах, от которых нестероидные противовоспалительные препараты помогут избавиться человеку с суставными заболеваниями. Также помните, что ассортимент этих средств велик, и нет такого лекарства, которое было бы «наилучшим в любой ситуации».

Уменьшение воспаления

Независимо от того, какой сустав страдает (крупный или ряд мелких) – для воспалительного процесса характерны 5 признаков, проявления которых в значительной степени смягчают НПВП:

Устранение общего жара и синдрома лихорадки

Второе важнейшее показание для назначения нестероидных противовоспалительных средств – повышение общей температуры. В случае заболеваний суставов к локальному повышению температуры может присоединиться и общая температурная реакция, например, при бруцеллезе, туберкулезном гонартрите или ревматической лихорадке.

Уменьшение выраженной боли

Хотя боль уже была указана выше, иногда она возникает сама по себе и не имеет видимой связи с воспалением. Например, при летучих суставных болях нестероидные противовоспалительные препараты назначают в качестве обезболивающего препарата в комплексном лечении боли (после удаления зуба, при мигрени).

Кроме вышеописанных свойств, нестероидные противовоспалительные препараты имеют и другие положительные эффекты. К примеру, низкие дозы аспирина применяют с целью профилактики образования тромбов, т. к. он препятствует агрегации клеток крови.

Три способа введения препаратов

При таком комплексном подходе к лечению средства действуют как изнутри организма, так и снаружи.

Лучшие НПВП при заболеваниях суставов

Представителей нестероидных противовоспалительных средств – несколько десятков, а с учетом форм выпуска, дозировки и коммерческих или торговых наименований число препаратов уверенно переваливает за несколько сотен.

Представим лидеров:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

В любом лечении придерживайтесь «золотой середины» и помните, что выбирая эффективность и быстроту достижения результата – мы усиливаем возможные риски от побочных эффектов. И наоборот: выбирая безопасный препарат с хорошей переносимостью – мы вынуждены принимать его дольше для достижения того же эффекта.

Отдельно отмечу препараты из группы коксибов (примеры лекарств: целебрекс, аркоксиа), которые применяют в лечении суставов уже много лет. Они обладают очень высокой избирательной активностью в отношении ЦОГ-2, отличной безопасностью и стоят недешево. По активности в лечении они уступают диклофенаку, который можно приобрести в 10 раз дешевле.

Возможные побочные эффекты от лечения

  • Если у пациента есть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит – то вместе с селективными НПВП для лечения и защиты ЖКТ принимайте омепразол или иной препарат, снижающий кислотообразование.
  • При бронхиальной астме будьте очень осторожны с приемом аспирина, т. к. это может спровоцировать приступ.
  • При беременности прием любых нестероидных противовоспалительных препаратов обязательно согласуйте с акушером-гинекологом.
  • Возможно возникновение осложнений при анемии у пациента, в пожилом возрасте, при наличии хронической печеночной или почечной недостаточности.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Противовоспалительные и обезболивающие уколы: какие средства колоть

    Когда в суставах рук и ног появляются сильные боли, первостепенная задача врача заключается в определении природы их возникновения. Болевой синдром может быть вызван гонартрозом (артроз коленного сустава), коксартрозом (артроз тазобедренного сочленения), тендинитом, вывихом или растяжением голеностопа, травмой или бурситом локтя.

    Чем бы ни были вызваны болевые ощущения в конечностях, пациенту обязательно нужно обследоваться у невропатолога, остеопата, травматолога, ортопеда, возможно даже у гинеколога, уролога и гастроэнтеролога. Ведь зачастую заболевания суставов связаны с патологиями внутренних органов.

    Например, подагрический артрит – это патология, при которой в организме скапливаются пурины (мочевая кислота), а вызвать такой дисбаланс могут различные заболевания почек.

    Ревматоидный артрит и остеопороз нередко возникают у женщин в период менопаузы. Многие заболевания суставов провоцируют нарушения обмена веществ.

    Вот почему обследование должно быть комплексным. После проведения диагностики и определения причины болей в суставах, доктор может назначить больному противовоспалительные, обезболивающие нестероидные средства – НПВС и витамины группы В.

    Как лечить опорно-двигательный аппарат

    воспалительный процесс в суставахСовременная медицина обладает огромным арсеналом лекарственных средств, эффективных при различных суставных патологиях.

    Если в суставах развивается воспалительный процесс, основной терапевтический упор врач делает на НПВС, которые способны подавить боль, устранить очаг воспаления и снизить высокую температуру тела.

    После того как острый период заболевания пройден, к лечению медикаментами подключают нетрадиционные методы лечения:

    • массаж;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • мануальную терапию;
    • курс ЛФК.

    Больной должен как можно больше двигаться и ежедневно выполнять гимнастические упражнения, направленные на восстановление подвижности в поврежденном сочленении и укрепление связочного аппарата.

    Возвращаясь к теме медикаментов, необходимо отметить, что лечение заболеваний суставов (локтевого, коленного, плечевого, голеностопного) требует назначения комбинированных комплексов витамин, которые тоже обеспечивают умеренное обезболивание и, что самое главное, снабжают хрящевую и костную ткань необходимыми микроэлементами.

    Принято считать, что наибольшего эффекта в плане обезболивания можно добиться, принимая витамин В12. Этот препарат с недавнего времени в медицинской практике стал рассматриваться как умеренный анальгетик, поскольку обладает следующими свойствами:

    1. нормализует мышечную иннервацию;
    2. участвует в передаче импульсов возбуждения;
    3. стимулирует процессы метаболизма;
    4. нормализует работу нервной системы;
    5. восстанавливает поврежденную нервную ткань.

    Многочисленные клинические исследования доказали, что использование витамина В для лечения суставных заболеваний в большинстве случаев приводило к существенному снижению болевого синдрома при обострении воспаления.

    Если пероральный прием медикаментов не устраняет болевых ощущений в тканях мышц, больному могут предложить уколы от воспаления в сочетании с методом растяжения. Суть данной методики состоит в следующем:

    • Больному предлагают лечь на спину или на живот (в зависимости от места локализации боли).
    • Врач находит на теле пациента уплотнения или точки, в которых боль наиболее сильная.
    • В это место раствором новокаина делают точно перпендикулярно укол.

    Сразу же после процедуры необходимо произвести пассивное растяжение мышцы. Далее на больное место накладывают горячий компресс. После снятия компресса больной должен максимально задействовать больную мышцу активными движениями.

    Основная цель новокаиновой блокады заключается в «отключении» нерва. Поэтому уколы при воспалении должны быть максимально приближены к точкам выхода нервных окончаний

    Препараты для лечения суставных заболеваний

    мильгаммаВитамины группы В выпускаются и в виде таблеток, которые предназначены для перорального применения. Однако внутримышечные инъекции при болях в суставах и мышцах наиболее эффективны.

    Именно на них и стоит остановиться подробнее: узнать их состав, фармакологическое действие, показания и противопоказания, условия хранения и приблизительную стоимость. Состав всех перечисленных ниже препаратов одинаков: Пиридоксин, Лидокаин, Тиамин, Цианокобаламин.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Препарат для инъекций Мильгамма.

    Цена:

    • 5 ампул – 220 р.
    • 10 ампул – 400 р.
    • 25 ампул – 900 р.

    Показания к применению: Мильгамму назначают в комплексной терапии при неврологических нарушениях и заболеваниях нервной системы:

    1. парез лицевого нерва, неврит, невралгия тройничного нерва;
    2. если болят суставы и мышцы, есть боли и позвоночнике, вызванные неврологическими проявлениями и дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях;
    3. алкогольная, диабетическая полиневропатия;
    4. ночные судороги мышц;
    5. опоясывающий лишай.

    Комбилипен

    Цена:

    • 5 ампул – 120 р.
    • 10 ампул – 200р.

    Препарат имеет следующие противопоказания:

    1. острые формы сердечной недостаточности;
    2. беременность и лактация;
    3. высокая чувствительность организма к компонентам препарата;
    4. лекарство не назначают детям, ввиду отсутствия исследований в этой области.

    Нейробион

    Цена: 3 ампулы – 220 р. Отличительной особенностью Нейробиона является то, что в его составе отсутствует Лидокаин.

    Негативные проявления при лечении:

    • повышенная потливость;
    • тахикардия;
    • кожные высыпания (крайне редко);
    • анафилактический шок;
    • затрудненное дыхание.

    При передозировке:

    1. симптомы интоксикации – тошнота, рвота;
    2. тахикардия;
    3. головокружение.

    Тригамма

    Цена: 5 ампул – 100 р.

    Все перечисленные выше препараты вводят глубоко в мышечную ткань.

    Противовоспалительные, обезболивающие нестероидные средства

    Нестероидные противовоспалительные препараты при терапии суставных заболеваний назначаются только в качестве симптоматического лечения. Они способны устранить боли в сочленениях и мышцах, но не могут повлиять на причину воспалительного процесса.

    укол в суставК сожалению, у половины пациентов, проходящих курс лечения НПВС, наблюдаются побочные эффекты, иногда в тяжелой форме. При таком развитии событий прием препаратов следует прекратить и обратиться к врачу, который назначит другое лечение.

    Ученые-медики провели огромное количество исследований, целью которых было выявление лучшего обезболивающего средства. В ходе этих мероприятий было установлено, что нестероидные противовоспалительные препараты в этом плане не отличаются высокой эффективностью. Однако некоторые из этих медикаментов стоят отнюдь недешево.

    Врачи советуют своим пациентам при выборе анальгезирующего средства обращать внимание на то, что некоторые аналоги по своей эффективности значительно уступают оригинальным препаратам. Примером может служить отечественный препарат Диклофенак, который не идет ни в какое сравнение с европейским оригиналом.

    В ходе исследований было установлено, что Ибупрофен из всех НПВП является наименее токсичным и обладает минимальными побочными эффектами.

    Производители нового ингибитора ЦОГ-2 – Целебрекса утверждали, что средство практически не имеет негативных проявлений, но дополнительное изучение препарата доказало, что данный факт не имеет никаких доказательств.

    Поэтому, отправляясь аптеку покупать противовоспалительные обезболивающие средства, пациент должен знать, что все они являются анестетиками, имеют побочные эффекты, однако разную частоту, выраженность и интенсивность негативных проявлений. Ценовой диапазон между одними и другими НПВП может быть очень широк.

    Например, Индометацин обладает ярко выраженными обезболивающими и противовоспалительными качествами, но он разрушительно действует на хрящевую ткань. Поэтому данный препарат врачи назначают очень редко.

    При некоторых запущенных патологиях суставов противовоспалительные обезболивающие средства обладают низкой эффективностью, причем увеличение дозы не приводит к устранению боли и воспаление.

    В этом случае замена одного препарата другим не имеет смысла, нужно искать другие методы лечения.

    Как выбирать обезболивающий препарат

    нимесулид Если болевые ощущения в суставах конечностей носят хронический характер, врач сначала должен определить их причину и интенсивность. Исходя из этого, доктор может назначить адекватное лечение.

    При острой боли должен быть определен риск побочных действий назначаемых препаратов на ЖКТ. Если такой риск невелик и отсутствует диспепсия, больному можно назначать любые нестероидные противовоспалительные средства.

    При наличии диспепсии нужно назначить один из этих препаратов:

    • Ибупрофен.
    • Напроксен.
    • Диклофенак.
    • Милоксикам.
    • Нимесулид.

    При высокой вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений назначения НПВС следует избегать, а довольствоваться Парацетамолом. При умеренном риске можно принимать Нимесулид.

    Если существует вероятность возникновения желудочно-кишечных кровотечений, к НПВС обязательно добавляют ингибиторы протонной помпы. Считается, что даже однократный прием НПВС представляет определенный риск для организма, поэтому прием препаратов этой группы (независимо от вероятности гастродуоденальных кровотечений) подразумевает назначение блокаторов протонной помпы.

    Даже если в течение нескольких дней боль утихает, лечение прекращать нельзя. Прием препаратов нужно продолжить до полного купирования болевого синдрома. Если боль не стихает в течение семи дней, больному назначают миорелаксанты, наружные анестетики.

    Локальные инъекции кортикостероидов возможны при отсутствии туберкулеза позвоночника или суставов. При интенсивных непрекращающихся болях нужно убедиться в неинфекционной природе заболевания. Пациенту следует обследоваться в противотуберкулезном и венерологическом диспансере.