Висцеральная подагра у птиц

Детский ревматоидный артрит – нужно длительное лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Детский ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, чаще всего неизвестного происхождения. Оно характеризуется поражением суставов и медленным хроническим течением с постоянным прогрессированием заболевания.

Содержание:

  • Причины возникновения заболевания
  • Патогенез заболевания
  • Каковы проявления заболевания
  • Суставная форма заболевания
  • Суставно-висцеральная форма заболевания
  • Диагностика заболевания
  • Подходы к лечению
  • Профилактика заболевания
  • Что потом?

У детей это заболевание носит название ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА). Ревматоидный артрит достаточно часто встречается среди заболеваний суставной системы, чаще им болеют взрослые (до 1,5% от всего населения). Дети страдают от этого заболевания реже – примерно 0,05%. Обычно это заболевание диагностируют у детей дошкольного возраста, до половины случаев обнаружения ревматоидного артрита приходится на возраст до 5 лет. До 1 года выявить симптомы практически невозможно, они маскируются под отклонения физического развития и не вызывают опасений у родителей и педиатров.

Не смотря на то, что ювенильный ревматоидный артрит встречается редко, это заболевание имеет большое социальное значение, так как из-за поражения суставов нарушается нормальное развитие ребенка, что приводит к инвалидизации, сложностям в его социальной адаптации и развития.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Причины возникновения заболевания

Причины появления артрита у детей до сих пор не изучены досконально. Это заболевание относится к аутоиммунным, то есть организм перестает узнавать собственные клетки и начинает разрушать ткани и органы. Это приводит к возникновению воспалительных реакций в тканях, как при аллергических заболеваниях, но здесь в роли аллергена выступают суставные ткани.

Часто заболевание провоцируется инфекцией – стрептококки, стафилоккоки, вирусы и микоплазмы могут быть причиной начала заболевания. Эти микроорганизмы находят в организме ребенка, больного ЮРА, или само заболевание начинается после инфекции верхних дыхательных путей, скарлатины, ангины или гриппа.

Но факторов, доказывающих непосредственное влияние этих микроорганизмов на возникновение заболевания, нет. В настоящее время считается причиной возникновения болезни измененная реактивность организма и повышенная чувствительность к разным факторам окружающей среды.

Патогенез заболевания

Ревматоидный артрит у ребенка развивается под влиянием совокупности нескольких факторов. Основным органом-мишенью служит синовиальная оболочка суставов, она первой поражается при этом заболевании.

Под влиянием первичного антигена (пока точно не установлен, предположительно – бактерии или вирусы), происходит изменение иммунокомпетентных клеток. Их в дальнейшем организм рассматривает как чужеродные и начинает уничтожать. Плазматические клетки вырабатывают антигены, создается комплекс – антиген-антитело, сопровождающийся выбросом компонентов воспалительной реакции. В полость синовиальной оболочки выбрасывается большое количество лейкоцитов, которые приводят к возникновению новых антигенов.

Иммунные комплексы из суставной оболочки попадают в кровь, разносятся по всему организму и вызывают поражения других органов и систем. Суставы из-за воспалительных реакций и повреждения ферментами и иммунными комплексами начинают разрушаться. Это приводит к нарушениям функций и строения хрящевой и костной ткани.

При ревматоидном артрите возможно поражение сердца, почек, печени, легких, мелких сосудов. Могут возникнуть осложнения в виде миокардита, перикардита, плеврита, амилоидоза, гломерулонефрита, дистрофии и некроза печени.

Каковы проявления заболевания

Первые признаки ревматоидного артрита обычно выявляются в возрастном диапазоне от 1 года до 4 лет. Реже заболевание начинается в подростковом возрасте или диагностируется у детей младше 1 года.

Основными симптомами являются признаки поражения суставов.

Начальная фаза заболевания – экссудативная

В начале заболевания появляется припухлость и болезненность в одном крупном суставе, чаще всего в коленном, а через несколько месяцев болезнь переходит на симметричный сустав. Одним из важных диагностических критериев заболевания служит симметричность поражения суставов. У детей чаще всего в начале заболевания страдают крупные суставы – коленные, локтевые, голеностопные, тогда как у взрослых – мелкие – межфаланговые и пястно-фаланговые.

Движения в суставах становятся ограниченными, причиняют боль и ребенок принимает вынужденную позу, чтобы облегчить ее. На этой стадии диагностические признаки неярко выражены и, например, на фото проявления не видны.

Пролиферативная фаза

Теперь присоединяются симптомы поражения околосуставных тканей, воспаления оболочек суставов и сухожилий. Начинается деформация суставов, они приобретают шаровидную или веретенообразную форму. Одновременно с этим увеличивается деформация суставов, появляются признаки общей дистрофии, атрофии мышц и анемии.

Различают 2 основных варианта клинической картины болезни: суставная форма – 60- 70% случаев и висцерально-суставная – встречается гораздо реже.

Суставная форма заболевания

При суставной форме заболевания чаще всего поражаются несколько суставов – от 2 до 4 групп, реже, в 10% случаев возникает моносуставное поражение (одного сустава) и полиартрит.

  • При олигоартрите чаще всего поражаются крупные парные суставы – коленные, тазовые, голеностопные.
  • При моноартрите обычно заболевание затрагивает коленный сустав – гонит.
  • Полиартикулярная форма характеризуется поражением всех групп суставов, начиная с шейных позвонков, грудинных, височно-челюстных сочленений и суставов конечностей. Кроме того, при этой форме заболевания присоединяются симптомы лихорадки, увеличение лимфатических узлов и быстрое развитие дистрофии мышечной ткани.

Основным клиническим симптомом является болевой. При тяжелых формах заболевания боли сильно выражены при движении конечности, возникают при прикосновении и малейшем движении. Особенно затруднено сгибание и разгибание суставов. При дальнейшем развитии болезни возникают контрактуры суставов, что приводит к еще большему ограничению движений и фиксации суставов в определенном положении.

Суставно-висцеральная форма заболевания

Протекает значительно тяжелее, так как затрагивает внутренние органы. В зависимости от клинической картины выделают несколько форм болезни.

Синдром Стилла

При этой форме болезни возникает лихорадка, аллергические высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов, поражение печени и селезенки и полиартрит.
При этом заболевании быстро развивается ограничение движений в суставах, поражения внутренних органов и дистрофия мышц. Ребенок испытывает сильную боль, занимает вынужденное положение, постепенно развиваются контрактуры и изменения во внутренних органах. Часто развиваются миокардиты, плевриты, поражения почек и печени.

Эта форма заболевания быстро прогрессирующая, с частыми рецидивами и неблагоприятным прогнозом.

Аллергосептическая форма

Заболевание тоже начинается остро, с длительной лихорадки, до 2-3 недель, обильных высыпаний, поражения суставов и быстрого развития симптомов патологии внутренних органов. Быстро развивается поражение сердечной мышцы и легочной ткани. Появляются одышка, цианоз, расширение границ сердца, при прослушивании наблюдаются шумы, разнообразные хрипы в легких.

При этой форме заболевания поражения суставов проявляется только болевым синдромом, изменения формы и нарушение функций минимальное и может развиться спустя несколько месяцев или даже лет после начала заболевания.

Отдельные висцеральные формы

Являются промежуточным вариантом. Чаще всего характеризуются поражением 3-4 групп суставов и вовлечением в патологический процесс одного внутреннего орагна.

Течение ЮРА у детей может носить быстро прогрессирующий характер и медленно прогрессирующий.

Диагностика заболевания

Как правило, диагностика данного заболевания у детей, особенно на ранних стадиях, довольно затруднительна. Для ее облегчения разработаны диагностические критерии ЮРА.

По клиническим признакам:

  1. Воспалительный процесс в суставах длительностью более 3 месяцев.
  2. Симметричное поражение суставов.
  3. Поражение второго сустава, спустя 3 и более месяцев после начала заболевания.
  4. Возникновение контрактуры суставов.
  5. Воспаление сухожилий и суставной капсулы.
  6. Мышечная атрофия.
  7. Утренняя скованность (нехарактерный для детей раннего возраста симптом, чаще наблюдается у взрослых).
  8. Поражение глаз.
  9. Возникновение ревматоидных узелков.
  10. 10) появление выпота в полости сустава.

Лабораторные исследования включают результаты рентгена и анализов жидкостей:

  • остеопороз,
  • сужение суставных щелей, эрозии костей, анкилозы,
  • нарушение нормального роста костей,
  • поражение шейного отдела позвоночника.
  • наличие в крови ревматоидного фактора,
  • положительные данные биопсии суставной жидкости.

Главная сложность диагностики заключается в том, чтобы отличить данную болезнь от болезней соединительной ткани, протекающих с поражение суставов: ревматизмом, остеомиелитом, туберкулезом суставов, диффузными заболеваниями соединительной ткани.

Подходы к лечению

Лечение болезни ревматоидный артрит – это целый комплекс мероприятий, направленных на борьбу с воспалительным процессом и аллергическими реакциями организма.

Кроме этого, применяются средства для устранения симптомов заболевания – анальгетики, противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие.

Основные лекарственные препараты:

  1. Противовоспалительные средства – аспирин, ибупрофен, индометацин, бутадион, вольтарен. Эти средства быстро подавляют воспалительные реакции и значительно облегчают состояние больного. Но при этом их применение носит только симптоматический характер. Они имеют много побочных эффектов и противопоказаний к применению.
  2. Препараты 4-аминохинолинового ряда – делагил и плаквенил. Их применение является одним из составляющих базисной терапии, так как они подавляют выделение иммунных комплексов и антител, циркулирующих в крови. Лечебный эффект наступает спустя несколько месяцев после начала лечения, поэтому их необходимо принимать длительно.
  3. Препараты золото-водного раствора – санокрезин и масляные суспензии – криназол. Они обладают выраженным эффектом, но весьма токсичны, поэтому их применение в детской практике ограничено.
  4. Один из базисных препаратов – купренил – обладает выраженным действием на иммунокомпетентные клетки, воздействует на ревматоидный фактор и уменьшает изменения в костной ткани.
  5. Кортикостероиды. Они оказывают выраженный иммуносупрессивный и противовоспалительный эффект. Но это дает только временное облегчение состояния, вызывает привыкание и множество побочных реакций.
  6. Местное лечение – введение в полость сустава противовоспалительных препаратов и иммуносупрессоров.
  7. Физиотерапевтические методы лечения – ультрафиолетовое облучение, индукторотерапия, импульсные токи, электрофорез с лечебными препаратами, парафинотерапия, грязелечение и многое другое. Эти методы могут оказать значительное лечебное воздействие на первых стадиях заболевания и в период реабилитации.
  8. В период ремиссии и после стационарного лечения на первый план выходят мероприятия, направленные на восстановление функций суставов – массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, диета и методы народной медицины.

Профилактика заболевания

Из-за недостаточно изученных механизмов возникновения заболевания средств специальной профилактики не существует. Но можно выделить некоторые рекомендации:

  1. Необходимо тщательное врачебное наблюдение за детьми с измененной реактивностью и хроническими очагами инфекции.
  2. После перенесенного заболевания рекомендуется наблюдение таких врачей как: педиатр, ревматолог, кардиолог, ортопед, окулист, физиотерапевт и врач ЛФК.
  3. Необходимо соблюдать назначения врача, принимать препараты, периодически проходить обследования и укреплять здоровье.

Что потом?

Прогноз заболевания зависит от формы и течения болезни.

  1. Наиболее благоприятное течение – олигоартрит, ведь при своевременном лечении возможно полное излечение и восстановление функций суставов.
  2. При полиартритной форме прогноз значительно хуже, поскольку развивается поражение многих групп суставов. Это может привести к инвалидизации больного и требует постоянного лечения и профилактики рецидивов.
  3. Наиболее тяжелые и прогностически неблагоприятные формы: синдром Стилла и аллергосептическая форма. При них возникают поражения внутренних органов, которые приводят к формированию тяжелых необратимых процессов и быстрому прогрессированию заболевания.

Что может вылечить остеопат?

Что такое остеопатия и что лечит остеопат? Подобные вопросы сегодня очень часто можно встретить на просторах интернета.

И в этом нет ничего странного, ведь остеопатия, как одна из передовых нетрадиционных методик лечения заболеваний позвоночника и внутренних органов, представляет собой великолепную альтернативу классическим врачебным практикам.

Что такое остеопатия

Остеопатия — уникальная методика определения и лечения патологических состояний, связанных с нарушением положения и функциональности элементов опорно-двигательной сферы и висцеральных органов с помощью чувствительности рук.

Данная терапевтическая практика в нашей стране относится к нетрадиционным видам медицины и по состоянию на сегодняшний день не имеет достаточной доказательной базы, хотя и входит в некоторые схемы лечения преимущественно неврологических заболеваний.

Все подробности о данном методе вы узнаете из видео:

Остеопатия: за и против

Многие скептики воспринимают остеопатию как лженауку, поэтому не верят в ее эффективность по отношению к лечению недугов. Итак, что такое на самом деле остеопатия: шарлатанство или нет? Существуют и сторонники, и противники данной методики. Те, кто поддерживают данное течение, утверждают, что сеансы остеопатии действительно позволяют уменьшить интенсивность болевых ощущений и других проявлений основного заболевания.

Кроме этого, существует убеждение, согласно которому успешности лечения способствует совместимость психотипов врача и его пациента.

Остеопатия, которая напоминает, скорее всего, мягкие поглаживания, нежели массаж, имеет немало противников, которые склоняются к мысли, что данная методика – самообман, построенный больше на внушении пациенту нужных истин. Действительно, ручной метод воздействия на биоактивные точки не подразумевает силовых нажатий, поэтому порой пациентам кажется, что во время сеанса с ними ничего не происходит.

На самом деле, специалист воздействует на так называемые триггерные точки и мышечные цепи в остеопатии, с помощью стимуляции которых и запускаются процессы выздоровления.

Как проходит сеанс остеопатии — смотрите в видео:

Какие болезни лечит остеопат?
С помощью остеопатии можно избавиться от огромного количества заболеваний, среди которых:

  • заболевания ЛОР-сферы, в частности синуситы, гайморит, фронтит;
  • патологические состояния со стороны опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болевым синдромом;
  • неврологические недуги, среди симптомов которых корешковая боль, краниалгии, мигрень, повышение внутричерепного давления и тому подобное;
  • заболевания органов пищеварительной и дыхательной системы;
  • травматические повреждения;
  • патологии женской и мужской репродуктивной сферы;
  • неврологические заболевания детского возраста (детский церебральный паралич, гидроцефалия, задержка развития, нарушение осанки и плоскостопие раннего возраста).

Беременность не является противопоказанием к проведению лечебных мероприятий. Остеопат при беременности способен избавить будущую маму от многих симптомов, связанных с нагрузкой на позвоночный столб: болей в спине, отечности нижних конечностей, изжоги. Кроме этого, опытный специалист легко может подготовить организм женщины к родам и помочь ему быстрее восстановиться после рождения малыша.

Чем может помочь остеопат грудничку и что лечит остеопат у детей?

В раннем детском возрасте с помощью остеопатии удается избавиться от проявлений гидроцефалического синдрома, ДЦП, токсической энцефалопатии и задержки развития.

Остеопатия у детей в грудном возрасте дает возможность улучшить функцию системы пищеварения, нормализовать сон и устранить излишнюю раздражительность. Также методика позволяет купировать приступы бронхиальной астмы у детей постарше, исправить у них дефекты осанки и плоскостопие.

Все подробности о детской остеопатии вы узнаете из видео:

Виды методики

Методы остеопатического воздействия зависят от того, как работает остеопат и какое заболевание ему необходимо излечить.
Среди наиболее популярных и известных методик выделяют:

  • висцеральная остеопатия или лечение внутренних органов;
  • краниальная остеопатия, которая направлена на устранение проблемы головных болей и коррекции патологии костей черепа;
  • структуральная методика или терапия патологических состояний опорно-двигательной сферы;
  • остеопатия своими руками, которая представляет собой своеобразный вид самолечения.

Основные принципы остеопатии позволяют использовать также комбинированный метод, позволяющий одновременно воздействовать и на внутренние органы, и на позвоночный столб. Если остеопат лечит артроз крупных суставов, то параллельно он может пробовать избавить пациента от проблем в позвоночнике.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем остеопатия отличается от мануальной терапии?

Ошибочно путая понятия, некоторые пациенты не различают остеопатию и мануальную терапию. На самом деле, это совершенно разные методики воздействия на организм человека, позволяющие улучшить его здоровье. Чем отличается остеопат от мануального терапевта? Ответ на этот вопрос кроется в том, что лечит остеопат у взрослых и детей, а также что делает остеопат на приеме.

Действительно, на первый взгляд между остеопатической практикой и ручным воздействием на организм человека нет никакой разницы, но на самом деле – это разные методики.

Мануальная терапия располагает комплексом манипуляций, с помощью которых специалист борется с заболеваниями опорно-двигательной системы, тогда как остеопатия позволяет расширить направленность терапевтических действий и лечить недуги психоэмоциональной сферы и висцеральных органов.

К тому же, ручное лечение позволяет купировать симптомы заболевания, в то время как его оппонент диагностирует причину болезни и устраняет корень возникших проблем.

Об отличиях остеопатии от мануальной терапии вы узнаете из видео:

Противопоказания

Не следует думать, что такой вид нетрадиционного лечения, как остеопатия, является абсолютно безвредным для организма пациента и не способным спровоцировать развитие осложнений.
Как и любой другой вид манипуляций, остеопатия имеет свои противопоказания к назначению:

  • острые кишечные инфекции или хронические воспалительные процессы пищеварительного тракта в фазе обострения;
  • злокачественные новообразования;
  • кровотечение;
  • патологии крови;
  • острые формы ишемической болезни сердца;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • повышенное кровяное давление;
  • психические заболевания;
  • открытая форма туберкулеза;
  • тотальный остеопороз и остеомиелит.

Может ли навредить остеопатия?

Согласно исследованиям, осложнения и побочные эффекты после сеансов остеопатии практически отсутствуют, поэтому она относится к безвредным способам лечения болезней.