Межреберное защемление нерва лечение в домашних условиях

Содержание

Что делать при защемлении нерва в области шеи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

С острой болью в шее знакомы многие современные люди. Особенно часто она встречается в последнее время, так как с развитием технологий человек стал меньше двигаться. Это приводит к слабости мышечного корсета и к развитию различных патологий опорно-двигательного аппарата. Причем, особенно сильно страдает шейный отдел позвоночника. Здесь в узком позвоночном канале проходит множество кровеносных сосудов и нервных корешков. При нарушении функционирования мышц, связок или межпозвоночных дисков может произойти их защемление. Именно это чаще всего является причиной острой боли в шее.

Шейный отдел у современного человека испытывает самые большие нагрузки из-за сидячего образа жизни. Поэтому все чаще людей стал интересовать вопрос: что делать, если защемило нерв в шее. А понять, что проблема именно в этом, легко. Возникает резкая боль, мышечный спазм, сильно ограничивается подвижность головы. Лечить эту патологию необходимо как можно скорее, так как ущемление нерва вызывает не только сильные боли и снижение работоспособности. Оно может привести к нарушению работы внутренних органов.

Особенности патологии

Защемление нерва возникает в том случае, когда нервные корешки, отходящие от спинного мозга, пережимаются отростками позвонков, спазмированными мышцами или деформированными межпозвоночными дисками. В зависимости от причины патологии пережат может быть один или несколько нервов. Если затронуты чувствительные нервные корешки, возникает резкая сильная боль. Она может быть стреляющей или жгучей. Зажатие вегетативных или двигательных нервов может не сопровождаться видимыми симптомами, но приводит к более опасным последствиям.

Чаще всего у современных людей встречается защемление нерва в шее. Из-за особенностей строения шейного отдела позвоночника он больше всего подвержен травмам и дегенеративным процессам. А небольшой размер позвоночного канала приводит к тому, что при любой патологии может произойти ущемление нерва. Такое состояние в медицине называют еще шейной радикулопатией. Если же затронуты затылочные нервы, что может происходить при патологиях 1 или 2 шейного позвонка, развивается затылочная невралгия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

В шейном отделе расположено восемь нервных корешков. Они отвечают за иннервацию органов ротовой полости, лица, а также плечевого отдела. При поражении нервов с 6 по 8 страдает чувствительность верхних конечностей, развивается онемение пальцев или полная дисфункция рук. Но особенно опасно ущемление так называемого блуждающего, или вагусного, нерва, который проходит от головного мозга через шею. Он отвечает за процессы глотания, дыхания, работу голосовых связок. Поэтому если защемлен вагусный нерв, кроме болей в голове и ухе, может развиться изменение голоса, нарушение глотания и даже удушье.

Причины

Шейные позвонки разделены друг от друга межпозвоночными дисками, которые выполняют амортизационные функции. При нарушении обменных процессов хрящевая ткань дисков начинает разрушаться. Развивается грыжа или протрузия. Смещенный диск давит на нервные корешки, вызывая их ущемление. Кроме того, довольно распространенной причиной этой патологии является остеохондроз. При развитии дегенеративных процессов позвонки смещаются, происходит патологическое разрастание соединительной ткани или образуются остеофиты.

Мышечные спазмы усугубляют ситуацию, еще более уменьшая зазор между позвонками. А так как позвоночный канал в этом месте очень узкий, все это приводит к ущемлению нервных корешков. Причинами патологии могут быть гормональные сбои, инфекционные заболевания, вызывающие воспаление мягких тканей. Больше всего подвержены ей люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания, нарушение осанки или врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Часто защемляются нервы у спортсменов, людей, длительное время проводящих в сидячем положении.

Спровоцировать зажим нерва могут также такие факторы:

  • резкий поворот головы или неловкое движение;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • длительный период неподвижности в неудобном положении;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • воспалительный процесс, вызывающий мышечный спазм;
  • растущая опухоль;
  • травма шейного отдела позвоночника.

Защемление нерва у младенцев

Особенно уязвим шейный отдел у новорожденных детей. У них еще очень слабые мышцы, поэтому они не могут удерживать голову. Из-за этого часто случается смещение в первом или втором шейном позвонке. Обычно происходит это при родах. Во время прохождения по родовым путям нагрузка на шейный отдел малыша сильно возрастает. Особенно часто это случается при гидроцефалии у плода, больших размерах ребенка или обвитии пуповиной.

Но смещение отдельных позвонков и даже защемление нервов в шейном отделе может происходить у младенца еще в утробе матери. Причинами этого могут быть узкий таз матери, искривление позвоночника в поясничном отделе, нарушение работы кишечника, а также неправильное положение плода.

То, что у новорожденного ребенка защемлен нерв, можно понять сразу. Самым характерным симптомом этого является кривошея – у младенца голова постоянно наклонена в одну сторону. Мышцы на затылке и задней части шеи сильно напряжены. Кроме того, при перемене положения тела и при взятии малыша на руки, он начинает плакать от боли.

Симптомы

В большинстве случаев защемление нерва взывает сильную боль, поэтому люди вовремя обращаются к врачу. Но не всегда патология сопровождается болевыми ощущениями. Симптомы ущемления нерва в шее могут быть разными. Они зависят от вида пораженных нервных корешков и их расположения. Кроме того, типичные проявления ущемления могут усиливаться симптомами заболевания, вызвавшего проблему. Иногда патология осложняется воспалительными явлениями, сильным отеком и покраснением тканей.

Сдавливание любого нервного корешка может вызывать общие или специфические симптомы. Самый характерный признак патологии – это боль в шее и невозможность повернуть голову.

При любом движении, особенно при повороте, болевые ощущения усиливаются. Боль может быть режущей, жгучей или колющей. Она часто усиливается после длительного периода неподвижности, например, после сна. Локализуются такие ощущения обычно с одной стороны шеи, но могут возникать с двух сторон, отдавать в область плеч, лопаток, ключиц или рук.

Кроме того, часто развиваются специфические симптомы при защемлении нерва в шее. Они связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга, а также с поражением вегетативных или двигательных нервов:

  • слабость в мышцах плечевого пояса;
  • боли в руках, слабость мышц, легкие параличи;
  • онемение кожи рук, покалывание, нарушение чувствительности;
  • головные боли, головокружение;
  • онемение языка, затруднения при глотании;
  • повышенная утомляемость;
  • боли в левой части груди, напоминающие стенокардию.

Последствия

Самый тяжелый случай, когда защемляются нервы головы и шеи вместе с артериями, снабжающими мозг кислородом. При этом развиваются признаки нарушения кровоснабжения мозга. Это проявляется в головокружении при изменении положения тела, сильных головных болях, особенно в области затылка, колебаниях артериального давления, нарушениях слуха и зрения, ухудшении памяти. Длительное сдавливание может привести к развитию ишемического инсульта.

Если не принимать меры при этой патологии, то могут возникнуть более серьезные последствия. Симптомы будут постепенно усугубляться, нарушение кровообращения может привести к омертвению тканей. Длительное защемление нервных корешков в районе первых шейных позвонков может вызвать нарушение речи, отек слизистой рта, поражение тройничного нерва. В самых тяжелых случаях возможно нарушение функций глотания и дыхания.

Постоянные ноющие боли в шее постепенно распространяются по всему телу. Это приводит к снижению работоспособности и настроения, нарушению мыслительных способностей. Человек постоянно чувствует слабость, особенно в мышцах рук, сонливость.

Диагностика

При защемлении нерва в шейном отделе очень важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Ведь мало просто снять болевые ощущения, если не устранены их причины, то возникнут осложнения. К тому же лечение этой патологии должно учитывать, какой нерв зажат, в каком месте и какова степень ущемления. Все это может определить врач невролог, к которому и обращаются за помощью.

Для постановки точного диагноза чаще всего применяется МРТ или КТ. Эти методы позволяют определить не только место локализации поражения, какими тканями пережат нерв, но и наличие осложнений. А рентгеновское обследование может показать только состояние костной ткани позвоночника, например, если нерв затронул поперечный отросток смещенного позвонка. Оно применяется также при подозрении на травму или остеохондроз.

Первая помощь

При резком защемлении нерва сразу же возникает сильная боль. Такое может случиться с каждым человеком. Например, часто защемляется нерв после сна в неудобном положении, при длительном сидении за компьютером, при выполнении тяжелой физической работы. Но даже в обычных условиях резкий поворот головы или другое неестественное движение может вызвать защемление. Поэтому каждый человек должен знать, как снять боль в шее.

Рекомендуется сразу выпить таблетку обезболивающего, например, «Аспирина», «Кетанова» или «Ибупрофена». Нужно лечь на ровную твердую поверхность, принять удобное положение и сохранять покой. Можно попробовать приложить к пораженному месту лед, это снимет отек и воспаление, но некоторым, наоборот, помогают тепловые процедуры, активирующие кровообращение. Например, можно приложить к шее грелку, мешочек с нагретой солью или же принять горячую ванну с ромашкой, корнем аира, дубовой корой или лавандой. Эффективны также обезболивающие мази.

При несильных болях помогает легкое растирание шеи и небольшая гимнастика. Но выполнять упражнения нужно очень медленно, а при массаже не давить сильно на пораженную область. Если же боли очень сильные и никакие методы не помогают, нужно вызвать врача. При присоединении других симптомов, например, нарушения дыхательной деятельности или онемения конечностей, нужно освободить тело от стесняющей одежды и обеспечить доступ свежего воздуха. Иногда рекомендуется также выпить успокоительное, которое поможет расслабиться.

Особенности лечения

Если защемило нерв в шее, в первую очередь необходимо снять болевые ощущения. Только после этого устраняются причины, вызвавшие это патологическое состояние. Чаще всего для этого достаточно консервативной терапии. Но в самых тяжелых случаях при сильных болях и нарушении иннервации тканей может потребоваться хирургическое вмешательство. Для ускорения процесса выздоровления необходима комплексная терапия, сочетающая несколько методов. Самым основным из них является ношение воротника Шанца, который обеспечивает покой пораженному месту и мягко вытягивает позвоночник.

Лечить эту патологию необходимо в соответствии с причинами, вызвавшими защемление. При наличии травмы обязательна иммобилизация с использованием специальных ортезов. Очень важен при этом полный покой. Поэтому пациенту нужно соблюдать постельный режим. При наличии других патологий, вызывающих сдавливание нерва, проводят их устранение. Это может быть вправление грыжи диска, лечение остеохондроза, удаление опухоли.

Чтобы полностью вылечить патологию, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Они относятся также к образу жизни и питанию. Человеку, перенесшему ущемление нерва, необходимо выполнять специальные упражнения, избегать длительного сидения в неудобной позе. Для сна нужно приобрести ортопедическую подушку. Важно также придерживаться определенной диеты. Исключить нужно жареную еду, острые и соленые продукты, копчености и консервы.

Результатом правильно проведенного лечения должно стать не только исчезновение болей и воспаления. Полное излечение наступает только тогда, когда восстанавливается иннервация органов и тканей, правильное проведение нервных импульсов, кровоснабжение головного мозга. При этом к пациенту возвращается работоспособность, повышается двигательная активность и улучшается общее самочувствие.

Медикаментозное лечение

Лечение при защемлении нерва в шее обычно начинается с обезболивания. Для этого чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают не только снять боль, но и уменьшают воспалительные процессы. Такие препараты должен назначать врач, а принимать их необходимо в точной дозировке, не превышая рекомендованного курса. Ведь они часто вызывают побочные действия, повреждая слизистую желудочно-кишечного тракта. В том случае, когда болит шея, чаще всего применяют «Ибупрофен», «Мовалис», «Пироксикам», «Нимесулид», «Кетопрофен» или «Диклофенак».

Такие препараты можно также использовать в виде наружных средств. Различные мази на основе НПВП также хорошо снимают боль и воспаление. Это «Вольтарен», «Найз», «Бутадион», «Фастум гель», «Финалгон». Эффективны согревающие мази на основе пчелиного или змеиного яда – «Апизатрон», «Вирапин», «Випросал». Хорошо помогают также «Капсикам» и «Никофлекс». Иногда может потребоваться инъекционное введение обезболивающих средств в область шеи. Применяется для этого «Новокаин» или кортикостероидные препараты.

Если нерв прищемляют спазмированные мышцы, что часто бывает после повышенной физической нагрузки или при длительном сохранении неестественного положения, применяются миорелаксанты. Самым эффективным из них является «Мидокалм». Назначаются также другие средства на основе метокарбамола. Но стоит учитывать, что они вызывают сонливость и снижение реакции, поэтому во время лечения нельзя садиться за руль и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Если ущемление сопровождается нарушением кровоснабжения головного мозга, необходимы препараты для улучшения кровообращения и расширения кровеносных сосудов. Это могут быть «Циннаризин», «Пирацетам» или «Актовегин». Для нормализации обменных процессов и восстановления тканей в период реабилитации применяются витаминные комплексы. Особенно необходимы после поражения нервов витамины группы В. А для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы, например, «Хондроксид» или «Терафлекс».

Физиопроцедуры

Вспомогательным методом лечения после снятия острых болей становятся физиопроцедуры. Они помогают улучшить кровообращение в пораженных тканях, наладить обменные процессы.

Чаще всего при ущемлении нервов в шее применяются такие методы:

  • электрофорез с «Новокаином»;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение;
  • гирудотерапия;
  • радоновые или сульфидные ванны.

Мануальные методы

Для устранения ущемления нервов часто требуется применение специфических методов. Это мануальная терапия, которая помогает поставить позвонки на место, убирает их смещение и освобождает зажатые нервы. Но такие методы не применяются при наличии грыжи. Кроме того, проводить процедуру должен профессионал, иначе можно только усугубить положение.

Очень эффективен также массаж, восстанавливающий кровообращение и обменные процессы. Он хорошо расслабляет напряженные мышцы, что помогает освободить зажатый нерв. Еще для снятия спазма мышц с успехом применяется иглоукалывание или точечный массаж. Лучше всего, если процедуру проведет врач-остеопат, который применяет несколько методов в комплексе. Это акупунктура, классический массаж, мягкое растяжение мышц.

Лечебная физкультура

Комплексное лечение защемления шейного нерва обязательно должно включать специальные упражнения, подобранные лечащим врачом. Лечебная гимнастика не только снимет спазмы, наладит кровообращение, но и укрепит мышечный корсет, предотвращая рецидив заболевания. Все упражнения выбираются индивидуально в соответствии с причинами и степенью защемления нерва.

Но есть несколько самых эффективных, которые используются чаще всего. Их даже можно применять при небольших болях в шее. Все упражнения выполняются медленно, без резких движений, они не должны вызывать усиление болевых ощущений. Каждое упражнение повторяется 5-7 раз.

  • Медленно наклонить голову вниз, прижимая подбородок к груди. Задержаться в этом положении, ощущая, как растягиваются мышцы на задней поверхности шеи. Потом так же медленно поднять голову и запрокинуть ее назад.
  • Опустить голову вниз. Не отрывая подбородка от груди наклонять ее то к правому, то к левому уху. Это хорошо растягивает мышцы на задней поверхности шеи.
  • Сцепить руки в замок на затылке. Стараться наклонять голову назад, преодолевая сопротивление рук.
  • Медленное вращение головы иногда тоже помогает снять спазм и освободить зажатый нерв.
  • Повернуть голову, коснуться подбородком плеча, задержаться в этом положении на несколько секунд. Повторить то же самое в другую сторону.

Народные средства

В дополнение к методам, назначенным врачом, можно применять народные рецепты. Они доказали свою эффективность. Популярны такие методы также благодаря доступности и простоте применения.

Есть несколько самых распространенных способов снять боль в шее от защемления нерва.

  • Приготовить раствор из 250 мл спирта, 10 истолченных таблеток «Анальгина» и пузырька йода. Использовать его для растирания и компрессов.
  • Чтобы сделать эффективную домашнюю мазь, нужно смешать сосновое или пихтовое масло с настойкой валерианы.
  • На ночь рекомендуется прикладывать лепешку, изготовленную из смеси пшеничной муки с медом.
  • Натереть корень хрена и сырой картофель. Добавить немного меда. Такой компресс нужно держать не более полутора часов.
  • Для растирания шеи можно сделать настойку лаврового листа на водке.
  • Хорошо помогает, если ежедневно втирать в больное место смесь несоленого сала и растертых шишек хмеля.
  • Для согревающего компресса можно применять настойку чеснока и красного перца на водке.
  • Внутрь можно принимать по половине грамма мумие каждый день, а вместо чая пить отвары ромашки, валерианы, душицы, чабреца, хвоща полевого, спорыша. Эти средства помогут восстановить кровообращение и обменные процессы.

Профилактика

Чтобы шея больше не болела, необходимо изменить свой образ жизни. Нужно регулярно выполнять гимнастику для укрепления мышечного корсета. Полезно занятие йогой, плавание, пешие прогулки. Рекомендуется также пару раз в год проходить курс массажа. Во время работы, особенно если она связана с длительным сидением, нужно каждый час проводить разминку для шеи. Стоит избегать статического напряжения, периодически меняя положение тела. Очень важно всегда поддерживать правильную осанку. Рекомендуется также приобрести ортопедический матрас и подушку для сна, с которыми ущемление нервов не грозит.

Нервная система человека устроена очень сложно, поэтому при любом пережатии нервов недопустимо самолечение. Даже если болевые ощущения прошли самостоятельно, после этого необходимо пройти обследование у врача. Ведь защемление нерва может привести к серьезным последствиям для здоровья.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателямСодержание:

    • Показания и противопоказания
    • Какие бывают аппараты
    • Обзор
      • Алмаг – 01
      • Орион
      • Милта
      • Витафон
      • ДЭНАС
    • Общие рекомендации по использованию

    Показания и противопоказания

    Назначить физиолечение могут людям, имеющим следующие суставные патологии:

    1. Артриты.
    2. Дегенеративно – дистрофические заболевания суставов: остеохондроз, артроз, спондилез.
    3. Остеопороз.
    4. Травмы суставной сумки.

    Существует большой перечень противопоказаний, при наличии которых применять физиотерапевтические процедуры запрещено:

    • Беременность.
    • Онкология.
    • Системные заболевания крови.
    • Патологии эндокринной системы:
    • Тяжёлые болезни сердца, почек, печени, лёгких.
    • Туберкулёз.
    • Почечная или печёночная недостаточность.
    • Психические расстройства.
    • Эпилепсия.
    • Нарушения кровообращения в мозгу.
    • Инсульт.
    • Инфаркт.
    • Вживлённый кардиостимулятор.
    • Повышенная кожная чувствительность.
    • Повреждения кожи в области воздействия.
    • Гнойные образования.
    • Инфекционные болезни.
    • Хронические болезни в стадии обострения.
    • Лихорадка.

    Какие бывают аппараты

    Приборы для физиотерапевтических процедур бывают разные, в зависимости от воздействия:

    1. Магнитное – прибор создаёт магнитное поле, которое обладает способностью проникать в ткани тела на глубину до 10 см и оздоровлять внутренние структуры.
    2. Лазерное – аппарат выпускает световую волну (лазерный луч), проникающий сквозь мягкие ткани и запускающий различные биологические процессы в области воздействия.
    3. Электрическое – такие аппараты чаще всего соприкасаются с кожей и проводят электрические импульсы в зону воздействия, тем самым запуская восстанавливающие процессы и способствуя оздоровлению поражённых мест.
    4. Ультразвуковое – ультразвук достаточно широко используется в медицине. Приборы данного типа испускают ультразвуковые волны, которые способствуют микромассажу тканей и оздоровлению суставов.

    Обзор

    Самыми эффективными приборами для проведения физиотерапевтических процедур в домашних условиях считаются:

    «Алмаг – 01»

    Алмаг – 01

    Данный прибор предназначен для лечения суставных патологий магнитотерапией. Он испускает достаточно мощное магнитное поле, способное проникнуть в ткани на глубину около 8 см. При этом, аппарат лечит все патологии, находящиеся в зоне проникновения поля. Такой физиоаппарат способен вылечить абсолютно все суставы тела, вне зависимости от того, где они находятся.

    Его применяют для терапии различных дегенеративных заболеваний суставов, радикулопатии, повышенного тонуса мышц.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    «Орион»

    Орион

    Аппарат «Орион» предназначен для устранения суставных патологий с помощью лазерного луча. В месте воздействия улучшается кровообращение, что способствует ускоренной регенерации повреждённых тканей и питанию полезными веществами. «Орион» устраняет болевые ощущения в суставах, воспалительный процесс, скованность, ускоряет регенерацию тканей.

    Прибор применяется при артритах, остеохондрозе, остеопорозе, травмах, в реабилитационный период после хирургических вмешательств.

    «Милта»

    Милта

    Данный прибор обладает комплексным воздействием – магнитным, инфракрасным и светодиодным. «Милту» можно настроить так, чтобы она действовала на сустав сразу 3 методами или каждым по отдельности.

    Прибор применяют для лечения воспалительных процессов в суставной сумке, повреждениях целостности суставной сумки и других патологий. Благодаря использованию средства, в мягких тканях улучшается микроциркуляция крови, что способствует более быстрой регенерации повреждённых структур, устранению болевого синдрома и воспаления.

    «Витафон»

    Витафон

    «Витафон» относится к физиоаппаратам, оказывающим вибрационное действие. Аппарат создаёт микровибрации, которые вызывает усиленный кровоток в месте лечения, что способствует усиленному кровообращению, ускорению восстановительных процессах в суставных тканях. За счёт раздражения кожных рецепторов устраняется боль.

    Чаще всего «Витафон» применяют для терапии дегенеративных процессов в суставах и в реабилитационный период после травмы или хирургического вмешательства.

    «ДЭНАС»

    ДЭНАС

    Данный агрегат имеет небольшой размер, но эффективное воздействие. Благодаря электрическому импульсу, выпускаемому прибором, устраняется болевой синдром, снижается воспалительный процесс, восстанавливается подвижность суставной сумки.

    «ДЭНАС» используют для терапии хронических суставных патологий с целью снижения воспаления и уменьшения симптоматики заболеваний.

    Общие рекомендации по использованию

    Лечащий аппарат прикладывают к поражённому месту и включают. Время воздействия зависит от вида прибора, области воздействия, вида заболевания. В среднем, длительность одной процедуры составляет 5-15 минут.

    Для того чтобы эффект был максимальным, нужно соблюдать необходимые условия:

    1. Регулярно проводить сеансы лечения.
    2. Для усиления эффекта процедуры нужно делать каждый день до 12 часов.
    3. На время терапии нельзя нагружать больную конечность, употреблять алкоголь, курить.
    4. После лечебного сеанса рекомендуется отдохнуть 5-10 минут.
    5. Рекомендуется проводить физиолечение в совокупности с приёмом медикаментозных средств, ЛФК и массажа.

    Перед применением физиоаппарата нужно внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с правилами использования, всеми показаниями и противопоказаниями.

    Нужно помнить, что одними физиотерапевтическими сеансами суставные болезни не устранить – для выздоровления потребуется комплексное лечение.

    Защемление седалищного нерва: миогенное, дискогенное и вертеброгенное

    Выраженный симптом защемления седалищного нерва — острая жгучая боль, от которой человек иногда теряет сознание. Избавиться от нее на время можно приемом препаратов с анальгетическим действием. Но без проведения комплексного лечения вскоре вновь произойдет защемление седалищного нерва. В терапии используются обычно консервативные методы, а при их неэффективности пациентам показано хирургическое вмешательство.

    Что представляет собой защемление

    Седалищные нервы крупные и длинные. Они расположены по бокам поясницы, проходят до пальцев ног, иннервируют не только позвоночные структуры, но и органы малого таза. Поэтому защемление нервных корешков приводит к нарушению их работы. Это ускоряет диагностику патологии, позволяет быстро приступить к проведению лечения.

    Ущемление седалищного нерва может быть спровоцировано формированием воспалительного отека, стойким мышечным спазмом. Но наиболее часто сдавление происходит при смещении острого костного нароста (остеофита) или поясничного межпозвонкового диска.

    Возможные причины защемления

    Самая частая причина защемления седалищного нерва — дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Они сопровождают течение остеохондроза, деформирующего спондилеза. Острые боли в пояснице возникают на фоне аномалий развития позвоночника: сакрализации, спондилолистеза, добавочных ребер, аплазии позвонков.

    Провоцирующими ущемление нерва факторами также являются:

    • предшествующие травмы — вывихи, компрессионные переломы позвонков;
    • повышенные физические нагрузки;
    • инфекционные патологии — опоясывающий лишай, бруцеллез;
    • инфекционно-аллергические заболевания;
    • злокачественные новообразования;
    • интоксикация медикаментами, щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов;
    • расстройство кровообращения;
    • эндокринные патологии — гипотиреоз, сахарный диабет.

    К сдавлению седалищного нерва предрасполагают переохлаждения, стрессы, алкоголизм, курение, естественное старение организма, нарушения обмена веществ.

    Основные симптомы

    При ущемлении седалищного нерва возникает жгучая, колющая, пронизывающая боль. Она не четко локализована, а распространятся по ходу нерва, иррадиирует в бедра, голени, ягодицы. Если сдавление сопровождается воспалением, то боли становятся хроническими. Их усиление происходит при переохлаждении, остром переживании стрессовой ситуации, повышенной физической нагрузке, обострении других патологий.

    Защемление всегда сопровождается расстройствами чувствительности. При ее усилении ощущается покалывание, ползание мурашек, при ослаблении — онемение. Нередки и вегетативные нарушения. Из-за сильных болей потеют стопы, отекает и краснеет кожа.

    К какому врачу обратиться

    Лечением защемления седалищного нерва занимается невролог. Он проводит необходимые диагностические мероприятия, назначает препараты и физиопроцедуры. В лечении патологии принимает участие и мануальный терапевт. Он воздействует непосредственно на причину сдавления спинномозговых корешков, устраняя ее с помощью определенных манипуляций.

    Методы диагностики болезни

    На первом приеме невролог выслушивает жалобы пациента, осматривает его, изучает анамнез. Он обязательно проводит функциональные тесты (в том числе постукивание молоточком) для определения кожной чувствительности. Установить причину ущемления седалищного нерва позволяют результаты инструментальных исследований:

    • рентгенография;
    • МРТ или КТ.

    Радиоизотопное сканирование проводится при подозрении на сдавление нервных корешков злокачественным или доброкачественным новообразованием.

    Как лечить патологию

    Основные правила лечения защемления седалищного нерва — иммобилизация позвоночника (жесткая постель), тепло и анальгетики. Пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов с пластиковыми или металлическими вставками. Во время дневного и ночного отдыха рекомендовано использование мягких бандажей из верблюжьей или овечьей шерсти, хорошо прогревающих поясницу.

    Медикаментозная терапия

    Острые боли часто удается устранить только с помощью медикаментозных блокад. В мягкие ткани, расположенные около ущемленного нерва, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Такие процедуры помогают улучшить самочувствие пациента на несколько дней, а иногда и недель.

    В терапии защемления седалищного нерва применяются препараты для ускорения кровообращения, седативные средства, мази и гели с согревающим эффектом, например, Капсикам или Финалгон.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    При острых болях практикуется внутримышечное введение растворов НПВП — Мовалиса, Диклофенака, Кеторолака, Ксефокама. Устранить умеренные боли и дискомфорт в области поясницы позволяет прием таблеток Найза, Кеторола, Ортофена, Нурофена. Локальное нанесение мазей и гелей Финалгель, Фастум, Вольтарен помогает избавиться от слабых болей, появляющихся на этапе ремиссии.

    Миорелаксанты

    В ответ на острую боль возникает мышечный спазм, существенно ограничивающий подвижность в поясничном отделе. Для быстрого расслабления скелетной мускулатуры используется Мидокалм в форме раствора для парентерального введения. Затем этот миорелаксант назначается пациенту в таблетках. При сдавлении спинномозговых поясничных корешков также применяются Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Баклофен.

    Витаминные комплексы

    Так как ущемление седалищного нерва сопровождается многочисленными неврологическими расстройствами, то в лечебные схемы обязательно включаются препараты с витаминами группы B. Это Пентовит, Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен, Нейробион. Их применение способствует восстановлению иннервации и трофики, ускорению регенерации тканей.

    Для укрепления защитных сил организма, нормализации обмена веществ, повышения прочности костей и эластичности связок пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Супрадин, Компливит, Мультитабс.

    Хирургическая коррекция радикулопатии

    Цель хирургического лечения — устранение факторов, провоцирующих сдавление седалищного нерва. Операция показана при межпозвоночных грыжах, избавиться от которых консервативными методами не удалось.

    В каких случаях нужна операция

    Показаниями к хирургическому вмешательству являются ущемление нервного корешка, приводящее к тазовым расстройствам и неврологическому дефициту, в том числе слабости в конечностях. Операция может быть проведена при сильных болях, лишь незначительно ослабевающих после использования анальгетиков. Хирургическое лечение выполняется только через 1,5-2 месяца непрерывной, но неэффективной консервативной терапии.

    Виды хирургических вмешательств

    При сдавлении грыжевым выпячиванием седалищного нерва проводится дискэктомия, микродискэктомия или эндоскопическая микродискэктомия. Операция выполняется также чрескожными методам. Это пункционная лазерная вапоризация и пункционная эндоскопическая микродискэктомия. Такие способы хирургического лечения наименее травматичны, не требует длительного нахождения пациента в стационаре.

    Процедуры физиотерапии

    Пациентам с сильными болями назначается электрофорез или ультрафонофорез. Для проведения процедур используются глюкокортикостероиды и анестетики, молекулы которых под действием электрических импульсов или ультразвуковых колебаний проникают непосредственно к ущемленному седалищному нерву. На этапе ремиссии применяются магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое обучение.

    Йога

    Сдавление спинномозговых корешков можно устранить выполнением асан для растяжения мышц спины. Это поза голубя на стуле (Капотасана), поза игольного ушка (Сучирандхрасана), поза кобры (Бхуджангасана). Занятия йогой позволяют увеличить расстояние между телами позвонков, улучшить кровообращение в поясничном отделе, предотвратить ишемию тканей, восстановить оптимальную передачу нервных импульсов.

    Массаж

    Точечный (акупунктурный) массаж показан даже при сильных болях. Воздействие подушечек пальцев на биоактивные точки способствует выработке в организме веществ с выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. В кровь также выбрасываются эндорфины, улучшающие психоэмоциональное состояние человека.

    На этапе ремиссии и для профилактики рецидивов применяются и другие виды массажа — классический, сегментарный, вакуумный.

    Лечебная гимнастика

    Основные цели лечебной гимнастики и физкультуры — укрепление мышц спины, улучшение кровоснабжения позвоночных структур питательными веществами. Занятия проводятся только после купирования острых болей под руководством врача ЛФК. После приобретения навыков дозирования нагрузок тренироваться можно в домашних условиях. Какие упражнения наиболее эффективны:

    • встать на четвереньки, прогибать спину, опуская голову вниз, а затем округлять ее, приподнимая подбородок;
    • сесть, ноги немного расставить, наклоняться вперед, стараясь коснуться ладонями пальцев ног;
    • встать, руки поставить на пояс, делать неглубокие выпады вперед и назад.

    Упражнения следует выполнять немного замедленно, без резких движений. Если во время тренировки внезапно возникли болезненные ощущения, то необходимо отдохнуть 1-2 часа.

    Народные методы лечения

    Средства народной медицины можно использовать при остаточных дискомфортных ощущениях после проведения основного лечения. Предварительно необходимо обсудить безопасность такой терапии с неврологом.

    Народные средства при ущемлении седалищного нерва Рецепт и правила применения
    Согревающая мазь В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара, густого меда, топленого свиного жира. Добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового и эвкалиптового эфирных масел. Не переставая размешивать, вводить маленькими порциями по 100 г медицинского вазелина и жирного детского крема. Втирать мазь в поясницу при появлении болей
    Обезболивающий компресс С пары свежих крупных листьев хрена срезать грубые части, а затем растереть их до состояния кашицы. Добавить 0,5 чайной ложки спиртовой настойки жгучего красного перца, столовую ложку растительного масла. Распределить смесь на пояснице, зафиксировать пленкой, шерстяной тканью и марлевым бинтом. Оставить на час

    Особенности лечения беременных

    Из-за увеличения размеров матки и веса плода во время беременности нередко обостряются патологии позвоночника, провоцирующие ущемление нервных корешков. Гормональные средства в этом периоде противопоказаны, поэтому боли устраняются анестетиками или НПВС в сниженных дозировках.

    При выборе лекарственных форм неврологи отдают предпочтение мазям и гелям. Многие из них не оказывают тератогенного воздействия, хорошо справляются с тянущими, ноющими болями. Во время вынашивания ребенка женщинам также рекомендуется ношение специальных бандажей для разгрузки мышц спины, соблюдение полупостельного режима.

    Прогнозы и возможные последствия

    Благоприятный прогноз возможен в случае своевременного обнаружения заболевания, проведения комплексной терапии. Состояние пациента быстро улучшается, а при соблюдении им всех врачебных рекомендаций не возникают рецидивы. Прогнозировать полное выздоровление невозможно при уже развившихся тяжелых осложнениях. К ним относятся  сдавление крупных кровеносных сосудов с последующим развитием ишемии и инфаркта спинного мозга.

    Профилактика

    Основные профилактические меры защемления седалищного нерва — формирование крепкого мышечного корсета спины, поддержание правильной осанки. Неврологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной физкультуры, посещать плавательный бассейн, заниматься пилатесом, фитнесом, скандинавской ходьбой.